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Éstas son las más populares:

Adalimumab (Humira) es una terapia biológica antiTNF que se ha usado extensamente durante diez años. Si que es cierto que en casos concretos ha producido efectos secundarios graves, pero son muy poco frecuentes. Además si se realiza un correcto seguimiento la mayoria de ellos pueden detecarse a tiempo y resolverse sin secuelas. Tambien es cierto, que al padecer usted una enfermedad sistémica, a veces es difícil saber si lo que le ocurre al enfermo es una complicación de la propia enfermedad o un efecto secundario del fármaco. Lo que está claro es que antes que usted Humira ha sido utilizado por decenas de miles de enfermos y los beneficios del fármaco superan ampliamente a las posibles complicaciones.

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Dr. César Díaz Torné Profesional Premium: Tiene un perfil más completo.

Reumatólogo

Barcelona

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32 años de evolución es un largo periodo de tiempo en el cual, con seguridad, habrán quedado secuelas articulares. Dado que no especifica ningún detalle, es posible que haya sido tratado con diversos antiinflamatorios no esteroideos, salazopirina e incluso metotrexato. Los fármacos biotecnológicos como los anticuerpos anti-TNF sólo han estado disponibles en los últimos 10 años y son los más eficaces en la espondilitis anquilosante. Es preciso delimitar con precisión las causas de dolor e impotencia funcional para abordarlas de la manera más eficaz, lo que requiere evaluación del enfermo por parte de un reumatólogo y según lo que de ella resulte, decidir opciones terapéuticas. Deberá descartarse una amiloidosis, afectación valvular aórtica, complicaciones neurológicas (vg síndrome de la cola de caballo), afectación de caderas, además de analizar la función respiratoria, renal y efectuar los análisis oportunos.

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Dr. Norberto Gómez Rodríguez

Reumatólogo

Vigo

Los ejercicios más recomendables en pacientes con espondilitis anquilosante u otras espondiloartritis axiales son los de movilidad, estiramiento y tonificación de la musculatura paravertebral. Algunos ejemplos buenos son el pilates, el yoga o el tai-chi. También es últil los ejercicios en el agua y la natación (si se sabe nadar con una técnica correcta, evitando la braza y la mariposa, mejor el crol o a espalda). Estos ejercicios deben realizarse con la enfermedad de base debidamente controlada (estando en remisión o baja actividad). Hacer ejercicio en un brote agudo de inflamación puede ser contraproducente. Por eso es imprescindible un buen control de la enfermedad con fármacos (ajustados a la características propias de cada caso) y un seguimiento periódico por parte de su reumatólogo.

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Dr. Víctor García Coca

Reumatólogo

Valladolid

La resonancia magnética de sacroiliacas es mucho más sensible que la radiografía simple para detectar signos compatibles con espondiloartritis en fases tempranas de la enfermedad. Normalmente si ya se ven lesiones en la radiografía, en la resonancia magnética también se deberían ver al menos lesiones residuales. En su caso no indica si la resonancia magnética que le hicieron en su trabajo incluye o no las articulaciones sacroiliacas. Puede que le pidieran solo de columna lumbar. Al no incluir las sacroiliacas en el estudio no describen nada patológico. Por otra parte el diagnóstico de espondiloartritis axial requiere cumplir una serie de criterios clínicos, analíticos y radiológicos. No se puede hacer el diagnóstico únicamente basándose en los hallazgos de la radiografía o de la resonancia magnética. Le aconsejo que consulte personalmente con su reumatólogo tratante, que conocerá mejor los detalles de su caso.

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Dr. Víctor García Coca

Reumatólogo

Valladolid

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