Gota aguda - Información, especialistas, preguntas frecuentes.

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La gota es una enfermedad producida por depósito de cristales de urato en los tejidos, bien por exceso de producción de ácido úrico, por defecto en la eliminación renal del mismo, o por una combinación de ambas cosas. Puede existir predisposición genética y también influyen malos hábitos, excesos dietéticos y algunos medicamentos y enfermedades. El método óptimo es la obtención de una muestra por punción articular o subcutánea que permita detectar los cristales de urato con un microscopio. Pero esto no siempre es posible y a veces el diagnóstico se basa en la historia clínica, apoyado por pruebas de imagen como la ecografía.
Dr. Enrique Calvo Aranda
Dr. Enrique Calvo Aranda Profesional Premium: Tiene un perfil más completo.

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Aravaca

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Éstas son las más populares:

En la mayoría de los pacientes con artropatía por urato monosódico se puede resolver las crisis agudas y evitar que se presenten nuevos brotes de artritis. La colaboración del paciente es fundamental, tanto en lo que se refiere al tratamiento como a la dieta (dieta baja en purinas, ingesta de suficiente agua, evitar bebidas alcohólicas...) La evolución desfavorable suele deberse al abandono de la terapia o a la ausencia de un tratamiento correctamente establecido. Los antiinflamatorios no esteroideos son los fármacos que se emplean durante las crisis agudas, excepto en pacientes en los que están contraindicados. Si hay inflamación persistente de menos de tres articulaciones y no existen contraindicaciones, se puede proceder a la artrocentesis y a la infiltración con esteroides de depósito. Alopurinol, benzbromarona, febuxostat y otros fármacos están disponibles y serán seleccionados por su especialista en función del perfil clínico (excreción renal de urato, uricemia, comorbilidad...)

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Dr. Norberto Gómez Rodríguez

Reumatólogo

Vigo

Lo primero que debe hacer es suspender Zyloric (alopurinol), pues este hipouricemiante tomado durante la crisis, exacerba y prolonga el proceso inflamatorio. Debe suspenderse e introducirse un antiinflamatorio no esteroideo como 500 mg de Naproxeno cada 12 horas o, si no hay hipertensión arterial u otras contraindicaciones, Etopricoxib 90 mg una vez al día. Normalmente la crisis se resuelve antes de 5 días. Debe ser revisado por el especialista que le trata habitualmente para ajustar el tratamiento y pautarle cuando puede reintroducir Zyloric sin riesgo de desencadenar nuevas crisis. El tratamiento deberá considerar la existencia de hipertensión arterial, diabetes, alergias farmacológicas y otros datos que en este contexto no pueden comentarse.

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Dr. Norberto Gómez Rodríguez

Reumatólogo

Vigo

La utilización de Antinflamatorios ( ojo si usted es paciente hipertenso) asociado a colchicina es una de las bases del tratamiento ed brote agudo. Si bien es verdad que recientes estudios y las últimas recomendaciones EULAR, exponen que los resultados utilizando 0,5 mg/ 8 horas de colchicina son similares a las dosis que se ulilizaban hace años, y con mucho menos efectos secundarios ( importantes diarreas). Una vez se controle ataque agudo es recomendable valorar causas de su patología e intentar solucionarlo.

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Dr. Sergio Machin García Profesional Premium: Tiene un perfil más completo.

Reumatólogo

Las Palmas de Gran Canaria

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Alquen no interviene en la mejora o resolución de la gota ni de la hiperuricemia. No sirve para eso.

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Dr. Luis Miguel Benito de Benito Profesional Premium: Tiene un perfil más completo.

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