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Trastornos alimentarios

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El Trastorno de Conducta Alimentaria no específico (TCANE) es aquel trastorno en el que existen síntomas relacionados con la conducta alimentaria, pero no se cumplen suficientes criterios para diagnosticar una anorexia nerviosa o una bulimia nerviosa. Por ejemplo, hablamos de TCANE cuando una persona presenta restricción alimentaria, una bajada de peso y / o distorsión de la imagen corporal, pero no presenta pérdida de la regla. Otro caso de TCANE sería el de una persona que presenta atracones y purgas, pero con una frecuencia baja y / o irregular. El hecho de que el TCANE sea un cuadro incompleto de anorexia o de bulimia no quiere decir que sea menos grave o que no necesite tratamiento.
Juan Alberto Rodríguez Laprast
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Dietista / Nutricionista

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Buenos días. Se te lee cansada de tanto diagnóstico diferente, como si pudiera ser un poco aleatorio según quién te atienda. En mi experiencia, cuando he visto pacientes que han tenido múltiples consultas a salud mental, y han sido atendidos en diferentes épocas por distintos especialistas, a veces ha pasado esto que comentas. Lo que hay que hacer en esos casos es que exista un profesional de referencia que haga una revisión completa de toda tu historia clínica, que profundice contigo en todo lo que has pasado y es fundamental que te mantengas en seguimiento durante un tiempo largo por un mismo profesional. A veces, en patologías complicadas, necesitamos ver la evolución hasta que llegamos a un diagnóstico fiable y definitivo.

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Rebeca García Ormazábal Profesional Premium: Tiene un perfil más completo.

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Llevarlo urgentemente a un especialista en autismo para confirmar el diagnóstico y de confirmarse, iniciar un tratamiento. El tratamiento se base en una análisis pormenorizado de las áreas en que presenta dificultad que suelen ser adquisición del lenguaje, comunicación de necesidades y emociones y empatía, problemas de conducta como obedecer normas, atender sugerencias, saber comportarse de acuerdo a la edad, relacionarse con los demás niños, problemas de aprendizaje. Se evalúan también puntos fuertes y fortalezas, siempre las hay, para tener puntos de apoyo y una base que sirva de refuerzo en el aprendizaje. Se diseña el apoyo que debe tener el niño en las áreas donde tiene un déficit y se le orienta para solicitar ayudas específicas , que suele ser refuerzo especial en el colegio, preferiblemente con niños normalizados, nada de colegios especiales, y clases orientadas a aprendizajes concretos para problemas específicos. Cuanto antes comience el tratamiento mejor desarrolo tendrá.

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Tanto la anorexia como la bulimia tienen diferentes variaciones y grados en cada persona. Que no vomites no significa que no puedas tener anorexia o bulimia y lo que describes parecen síntomas de bulimia, pero por supuesto es un problema complicado y difícil de establecer con esta información. La bulimia tiene entre estos síntomas el miedo a engordar, la restricción de comida y como toda restricción conduce a atracones ocasionales, que intentan mininmizarse con nuevas restricciones. Pueden exisitir vómitos o no, también puede haber ejercicio excesivo y otras conductas de compensación. Por otra parte puede tratarse de un trastorno por atracón, que coincide con lo que explicas. Sería muy conveniente que acudieras a un psicólogo para evaluar detenidamente el problema y salir de dudas para poder establecer el tratamiento adecuado y que por fin puedas solucionar este problema. Los trastornos alimentarios deterioran mucho la salud y afectan enormemente a la calidad de vida.

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En principio no es necesario, pero sí es urgente que te pongas en tratamiento psicológico por la ingesta compulsiva. Normalmente se asocian estas conductas a problemas de ansiedad y baja autoestima, el problema es que, a su vez, provoca aumento de peso y eso problemas de autoestima y ansiedad, es decir, que es un círculo vicioso. Insisto en recomendarte que te pongas en tratamiento psicológico lo antes posible.

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Dra. Arantza Pérez Mijares Profesional Premium: Tiene un perfil más completo.

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