Respuestas de Dr. Ignasi Xavier Bon de Juana - Dentista Barcelona

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Las férulas de descarga están hechas sobre un modelo de yeso réplica de su boca y por lo tanto sobre una estructura rígida..
Una vez colocada en boca esta tiene que tener un ajuste perfecto tanto a nivel de sujeción a sus piezas como, sobretodo y más importante, a nivel oclusal para conseguir una buena estabilización de la articulación temporomandibular (ATM).
En su caso hay que aliviar la resina de la zona donde presenta molestias para que no haga tanta presión.
Cualquier tratamiento con prótesis dental (como el de una placa de descarga) no se acaba el día que se coloca al paciente, sino que conlleva unas revisiones posteriores para obtener una buena adaptación en boca.

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La asociación Amoxicilina/ácido clavulánico está indicada en el tratamiento de las infecciones bacterianas del tracto respiratorio superior, en particular: sinusitis, otitis media, amigdalitis recurrente cuando existe la sospecha que están causadas por gérmenes productores de beta-lactamasa y consecuentemente resistentes a la amoxicilina, pero sensibles al ácido clavulánico.
En el resto de situaciones debería prescribirse la Amoxicilina sola.
Como en todos los tratamientos con antibióticos: es muy importante cumplir estrictamente las dosis y duración indicadas por el profesional y sólo cuando estén indicados, para evitar problemas de resistencias a los mismos.

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Algidol, además de llevar Paracetamol a 650mg., lleva Codeina 10mg para potenciar el efecto analgésico del Paracetamol.
También, lleva Ácido Ascórbico (500 mg).
Suele utilizarse para aliviar los síntomas del resfriado común o procesos gripales.
Para tratamiento de dolor en odontología, existen otros fármacos y otras combinaciones más efectivas.

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Dependiendo de la etiología será tratada por el medico de cabecera, el medico internista o el cirujano maxilofacial.
En las sialoadenitis infecciosas el tratamiento corresponde al medico de cabecera y en según que casos al internista.
En el caso de las sialoadenitis obstructivas es el maxilofacial el encargado de su tratamiento.

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En el caso de que la osteoporosis sea tratada con bifosfonatos por vía oral, se debe seguir un protocolo de actuación en los tratamientos dentales quirúrgicos para evitar problemas posteriores, concretamente la osteonecrosis ósea.
El médico prescriptor de dicho tratamiento debe efectuar un informe detallado a su odontoestomatólogo y aconsejar la evaluación previa de la salud oral de los pacientes a los que tiene previsto prescribir bifosfonatos.
En pacientes con menos de tres años de tratamiento y sin factores de riesgo añadidos los odontoestomatólogos podrán realizar tratamiento quirúrgico con controles periódicos de salud oral.
En pacientes con menos de tres años de tratamiento y factores de riesgo (toma de corticoides asociada o mayores de 70a) es aconsejable (si la cínica lo permite) la suspensión de bifosfonatos durante un periodo de tres meses antes de la realización de cualquier tipo de cirugía oral.
La administración de bifosfonatos endovenosa sigue un protocolo totalmente distinto.

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La azitromicina pertenece a la familia de los macrólidos, por lo cual no tiene que ver con la penicilina que pertenece a otra familia distinta.
Si es el antibiótico prescrito por su médico tómelo a las dosis indicadas por el salvo que esté embarazada.

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El Algidol es un medicamento compuesto por dos analgésicos que son el Paracetamol y la Codeina y está indicado para el tratamiento sintomático del dolor.
No es un antibiótico.

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Es aconsejable la dilución de 10ml en medio vaso de agua, pero si sólo lo ha hecho de forma esporádica no tiene que preocuparse; aunque tenga presente su correcta administración para la próxima vez.

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El tratamiento va a depender, en definitiva, de la extensión real (no de la visual) de la caries.
Si esta afecta a un ángulo o la totalidad de una pared habrá que efectuar la reconstrucción de la misma. Cabe incluso que exista afectación de la pulpa dentaria (nervio) pues la ausencia de dolor no implica la no afectación del mismo.
Por lo tanto es imprescindible una valoración clínica y radiológica para determinar el tratamiento a realizar.

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El Aceclofenaco (principio activo de Airtal) administrado en tratamientos crónicos puede tener efctos de toxicidad hepática (es aconsejable hacer control analítico de las transaminasas hepáticas en este tipo de tratamientos).
La ingesta de alcohol de forma continuada o en grandes cantidades puede potenciar esta toxicidad.

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Orudis es un antiiflmatorio no esteroideo (Ketoprofeno) que no tiene ralación alguna con los antibióticos y por lo tanto no lleva penicilina.

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Todos los antiinflamatorios producen irritación de la mucosa gástrica (gastritis) sobre todo en tratamientos de larga duración.
Es aconsejable hacer la toma pasados unos 20-30 minutos tras la ingesta que es cuando el estómago se encuentra en máxima repleción y de esta manera se atenúa el efecto irritativo.
Por otro lado es aconsejable las presentaciones en polvo o liquido que las de comprimidos o cápsulas, ya que las primeras se distribuyen de forma menos concentrada que estas últimas que producen más imitación en la zona donde asienta el comprimido o cápsula.
En caso de patología gástrica previa se aconseja tomar un protector gástrico tipo omeprazol durante la duración del tratamiento con antiinflamatorios.

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Para las micosis de la mucosa bucal, el Betadine bucal no tiene ninguna indicación ya que es un antiséptico y no es anti fúngico que es lo que está indicado para este tipo de patología.
Deberá utilizar un antimicótico adecuado (Fluconazol o similar) y además deberá hacerlo un mínimo de 3 a 4 semanas y, posteriormente, efectuar una visita de control para confirmar que la infección por hongos ha remitido.
Si es portador de prótesis removible (recuerde que nunca debe dormir con ella puesta), también tendrá que desinfectar la prótesis con el mismo producto y durante el mismo tiempo ya que los hongos también anidan en la misma.

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