Dr. Victor Rodrigo Paradells

Cirugía mínimamente invasiva de columna

Descompresión mínimamente invasiva Microdiscectomía. Esta intervención consiste en abordar el canal raquídeo para quitar el disco herniado que está comprimiendo las raíces nerviosas. Para ello se separa la musculatura paravertebral y se quita el ligamento amarillo y en ocasiones parte de la lámina (hueso). Microlaminectomía Ésta técnica se utiliza para las compresiones de canal de predominio posterior debidas a una hipertrofia del ligamentum flavum (ligamento amarillo) o a una hipertrofia de las articulaciones interapofisarias. Consiste en quitar el hueso y ligamentos que estén realizando dicha compresión mediante una laminectomía.

Fracturas vertebrales

Suele producirse por un traumatismo de cierta intensidad, aunque si el hueso está muy debilitado (por osteoporosis por ejemplo), puede fracturarse con un traumatismo leve. Puede tratarse mediante fijaciones vertebrales, vertebroplastias o cifoplastias. Una vertebroplastia consiste en la inyección de un cemento biocompatible (generalmente PMMA) en el interior de la vértebra o vértebras afectadas para controlar el dolor. La cifoplastia, a diferencia de la vertebroplastia requiere el uso de unos balones o estructuras que se hinchan con contraste radiológico para crear una cavidad e intentar mejorar la altura vertebral.

Estenosis de canal

La estenosis de canal es un estrechamiento del canal por donde pasa la médula y los nervios. Se produce por una degeneración del tejido adyacente como una hipertrofia ligamentaria o de las articulaciones facetarias vertebrales. La sintomatología típica es la claudicación de la marcha con o sin radiculopatía. Si la estenosis es a nivel dorsal o cervical puede existir otro tipo de sintomatología como dificultad para caminar, espasticidad etc. Se suele tratar mediante una laminectomía con o sin fijación posterior.

Hernia discal

Una hernia discal es una compresión producida por el núcleo pulposo de un disco intervertebral, que sale al canal raquídeo y comprime una o varias raíces nerviosas. La sintomatología típica es la ciática y la cruralgia. Si la herniación es voluminosa y comprime masivamente todos los nervios que encuentra, puede producir lo que se llama un síndrome de cauda equina o de cola de caballo, lo cual resulta una urgencia quirúrgica. El tratamiento en la mayoría de los casos es la microdiscectomía.