Dr. Gonzalo Samitier Solis

Lesiones deportivas

La Cirugía del Deporte y el tratamiento de las lesiones deportivas es una de las ramas más importantes de la Ortopedia en los países anglosajones sobre todo en los Estados Unidos; comprende toda la patología relacionada con la actividad física intensa, ya sea deportiva o profesional y los traumatismos derivados de esta práctica, afectando sobre todo a músculos, ligamentos y las articulaciones de la rodilla y el hombro. Para los profesionales de la Cirugía del Deporte el reto está en devolver al terreno de juego o a una vida profesional activa, pacientes con muy alta demanda en una subespecialidad en constante renovación tecnológica y de alta exigencia técnica.

Rotura del manguito de los rotadores

La lesión del tendón Supraespinoso, el Infraespinoso y el Subescapular, en su conjunto o de forma aislada, es lo que llamamos la Rotura del Manguito Rotador; es extremadamente frecuente por encima de los 50-60 años o en personas muy activas, y cursa con dolor en la cara lateral del hombro, pérdida de fuerza de elevación y dolor nocturno; lo más importante cuando se confirma la rotura en un paciente <50-60 años es no demorar demasiado el tratamiento quirúrgico, sobre todo si existe dolor constante, limitante y otros tratamientos como la rehabilitación o las infiltraciones han fracasado. De nuevo, en manos expertas las posibilidades de curación están por encima del 95% en la mayoría de casos.

Cirugía de osteocondritis disecante

Se trata de una necrosis ósea, por lo general localizada en la rodilla y en muchas ocasiones precisa de cirugía la cual ha de adaptarse a las circunstancias de cada paciente y las características de la lesión. En los casos menos evolucionados y pacientes más jóvenes, la fijación del fragmento suele ser curativa. En los casos más avanzados del adulto si producen clara limitación, existe hoy día la posibilidad del trasplante de aloinjerto osteocondral; básicamente consiste en la sustitución de una zona amplia de cartílago dañada por un fragmento osteocondral de donante Se trata de una intervención de gran precisión técnica con unos resultados excelentes en el 90% de los casos.

Cirugía de lesiones en ligamentos y meniscos

El Ligamento Cruzado Anterior (LCA) es una de las lesiones ligamentosas más frecuentes de rodilla, lamentablemente en la mayoría de los casos no cicatriza dejando una inestabilidad residual para la practica deportiva por lo que es necesaria una intervención de reconstrucción del ligamento para estabilizar la rodilla. La Cirugía del Ligamento Cruzado Anterior es técnicamente exigente y no por ser habitual deja de tener importancia; es fundamental que se realice correctamente, la primera vez, con técnicas actuales “anatómicas” y que se reparen las potenciales lesiones asociadas de menisco, cartílago y otros ligamentos. El pronóstico es excelente en manos expertas.

Luxación recidivante de hombro

Frecuente en el paciente joven, a menudo tras un traumatismo, la luxación recidivante de hombro suele resolverse en quirófano, siendo uno de los problemas de más difícil corrección en el largo plazo. La técnica de reparación del labrum se realiza de forma artroscópica, pero de nuevo, es muy importante que su cirujano conozca bien las características del hombro a tratar, las lesiones asociadas y todos los gestos técnicos necesarios para evitar que el hombro continue luxándose si provocar una excesiva tensión o rigidez en el mismo. En ocasiones es necesario interponer un fragmento óseo que aumente la superficie de la glenoides, sobre todo en caso de reintervenciones o de pérdida ósea.