Respuestas de Dr. José Camilo Vázquez Caubet - Psiquiatra Madrid

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Seroquel, si se retira bruscamente, puede producir náuseas, mareos, insomnio, irritabilidad, diarrea o dolor de cabeza. Se recomienda descender la dosis progresivamente a lo largo de 1 o 2 semanas. Un saludo.

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Los síntomas que comenta con seguridad se relacionan con Lyrica, aún cuando éstos no sean ni mucho menos frecuentes. En este caso sin duda están contribuyendo unas dosis más altas de las indicadas por su médico.
Le recomiendo que se ajuste a la dosis de 75-75-150, y que acuda al médico que le recetó el fármaco a fin de que él pueda ofrecerle una mejor opción, de tal forma que no tenga que pasarlo mal, ni por falta ni por exceso. A veces basta simplemente con cambiar de fármaco.
Es importante, para futuras prescripciones, que no realice cambios en la pauta sin supervisión médica, pues aumenta la probabilidad de sufrir efectos adversos. Espero haberle sido de ayuda.
Un saludo.

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Puede comenzar con una dosis baja de Dormidina (hay comprimidos de 12,5 y 25mg). Pruebe con los primeros. No debería costarle demasiado empezar de nuevo el día una vez suene el despertador.
No obstante me gustaría añadir que antes de recurrir a un fármaco para dormir, hay varias estrategias que se pueden probar para asegurar el sueño, más teniendo en cuenta que probablemente su situación vaya a mantenerse durante un tiempo medianamente largo, y no es recomendable mantener el tratamiento tanto tiempo.
Sin duda llegará cansado después de pasar la noche en vela. Le recomiendo que se asegure de conseguir en su habitación unas condiciones de silencio, temperatura y oscuridad lo más parecidas posibles a las de la noche. Si esto no es posible puede ayudarse con otros medios (tapones, antifaces, etc.). Una vez acostado céntrese en su respiración.
Incluso sin medicación, es probable que al cabo de unas semanas se vaya acostumbrando a este ritmo de descanso sin, necesidad de medicación.

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En primer lugar es imprescindible descartar 2 cosas:
a) que no tenga fiebre
b) que no se haya desorientado de pronto o esté más adormilada.
Dicho esto, aunque 9 gotas/día es una dosis baja, las personas ancianas son más sensibles a algunos efectos adversos de la medicación. Un efecto adverso frecuente con el Haloperidol es lo que denominamos "parkinsonismo farmacológico". Se trata de una rigidez muscular generalizada que no es definitiva y se resuelve si se baja la dosis de medicación. Puede manifestarse con los síntomas que cuenta, además de temblor de manos, dificultades para tragar líquidos o pasos cortos y muy pegados al suelo.
El Haloperidol puede provocar estos síntomas por sí solo o en combinación con otros fármacos. Sería importante saber si toma otros medicamentos.
En resumen: le aconsejaría que en caso de fiebre o desorientación recientes acuda a urgencias. De no ser así, pida cita con su médico para plantear una reducción de dosis o un cambio de medicación.

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El antes llamado electro-shock (ahora TEC: Terapia Electro Convulsiva) es un tratamiento especialmente indicado en casos de Depresión resistente al tratamiento psicológico y farmacológico. Se aplica también en cuadros depresivos y psicóticos graves cuando los padecen pacientes embarazadas. Se usa así mismo para el tratamiento de los cuadros catatónicos, cada vez menos frecuentes.
Se trata de un tratamiento que en la actualidad se lleva a cabo en la mayoría de hospitales generales, en unidades quirúrgicas, con supervisión del anestesista y con muy escasos efectos adversos en comparación con el riesgo que un tratamiento farmacológico potente tendría en pacientes gestantes o en ancianos.
A pesar de su potencia y eficacia se suele reservar como última opción debido a que ha de realizarse en medio hospitalario, por lo general requiriendo ingreso.

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No son efectos comunes y es poco probable que se deban a esta medicación, especialmente teniendo en cuenta que la dosis es muy moderada. Ante un descenso de plaquetas le recomendaría que acudiese a su médico de cabecera, a fin de descartar algún pequeño sangrado o daño hepático.
Un saludo.

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La legislación española, en cuanto a medicamentos genéricos, establece ciertos márgenes de variabilidad en la composición con respecto de la formulación comercial original. Estas variaciones suelen afectar principalmente a las sustancias inertes (excipientes) que acompañan al principio activo, que es el que ejerce su acción. Se suele dar por bueno que puede haber una diferencia de biodisponibilidad (fracción del fármaco que alcanza el torrente sanguíneo en un período determinado de tiempo) de hasta un 20% con respecto del fármaco original. Este margen puede ser suficiente para justificar las diferencias que comenta. Por supuesto también depende de cada casa de genéricos, pudiendo encontrar medicamentos EFG prácticamente indistinguibles del original, y otros no tanto.
Por otro lado, confiar en una marca determinada, en la medicación habitual de uno o en la que le han recomendado con entusiasmo son factores que pueden influir, aunque no los únicos.

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Sin problema. No existen interacciones descritas entre ambas sustancias. Un saludo.

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No hay interacciones graves descritas, pero sí hay que tener en cuenta que ambas sustancias se potencian entre sí. Esto, según la dosis que tome, puede ser deseable o problemático. Ambos compuestos disminuyen la tendencia de las plaquetas a formar trombos. Esto puede ser positivo en una persona con necesidad de estar anticoagulado, pero en personas sanas puede provocar un leve incremento de la tendencia a tener sangrados leves (de encías, de nariz...). En caso de que haya tenido antecedentes de hemorragia digestiva o problemas con la coagulación deberá extremar la precaución y comentarlo con su médico. Salvo estos problemas, es una combinación perfectamente habitual y segura. Un saludo.

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Es una benzodiacepina. Se acopla a los receptores denominados GABAérgicos, presentes en casi todas las neuronas de nuestro sistema nervioso. Su mecanismo consiste en disminuir la sensibilidad de las neuronas para activarse y enviar señales, por lo que su efecto es globalmente inhibir el funcionamiento cerebral. Sus efectos son principalmente: hipóticos (para dormir), ansiolíticos, relajantes musculares y anticonvulsivantes (disminuye el riesgo de crisis convulsivas). En el caso del Trankimazin, como fármaco concreto, hay que destacar su enorme potencia y exagerada rapidez tanto de actuación como de fin de sus efectos. Esto lo convierte en la benzodiazepina con peor fama entre los psiquiatras y de mayor popularidad en el mercado negro. Esto es debido a que sus efectos se notan rápido, pero tan pronto como llegan, se van. Esto genero cierto riesgo de dependencia que se ha intentado solucionar con la formulación "Retard", mucho más segura. Espero haber resuelto su duda. Un saludo.

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Son fármacos de la misma familia, primos hermanos como si dijéramos. Tomarlos juntos no es problemático. Siendo tan parecidos normalmente el motivo por el que se recomienden principios activos diferentes tiene que ver con que principalmente tienen tiempos de inicio de actuación y duración de efectos diferentes. Lexatín es más suave, da menos somnolencia y dura menos tiempo en sangre. Tranxilium es algo más potente y sus efectos se mantienen más tiempo. Por lo demás es cuestión de dosis. Espero haber sido de ayuda. Un saludo.

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La combinación en sí misma no es problemática, pero recuerde siempre que Lexatin (Bromazepam) puede inducir cierto grado de sedación y disminución de los reflejos. El grado en que esto se produzca dependerá de múltiples factores (dosis, problema que se está tratando, sensibilidad personal...), por lo cual es recomendable que haga varias tomas en un medio de seguridad antes de conducir para comprobar si se encuentra en condiciones de hacerlo. Un saludo.

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Arcalion es Sulbutiamina, un derivado de la Vitamina B1 (Tiamina), la cual se encuentra en gran cantidad de alimentos y se considera necesaria para una adecuada formación de las conexiones nerviosas de nuestro cuerpo. Los motivos por los que una persona puede tener olvidos frecuentes son tan variados que me resulta imposible responder con más claridad a su respuesta, pero digamos que si alguien -por una alimentación claramente deficitaria o problemas en la absorción de nutrientes- tuviera un déficit grave de vitaminas del complejo B (lo cual es infrecuente), podría llegar a manifestar síntomas parecidos a los de una demencia, y los suplementos vitamínicos serían una buena opción. Un saludo.

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En principio no habría problema. Algunas personas que lo toman de forma habitual pueden notar inicialmente cambios en el ritmo deposicional (diarrea), y algunas molestias como náuseas o dolor abdominal. Esto no ocurre siempre, pero si sucediera y se mantuviera más allá de 1 o 2 semanas le plantearía a la persona que se lo prescribió que le recomiende alguna alternativa. Un saludo.

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Dormidina (Doxilamina) tiene entre sus mecanismos de acción cierto efecto anticolinérgico. Esto lo que provoca es que la musculatura lisa del organismo (la que regula procesos como la digestión, el defecar, la micción...) se vean alterados con intensidad variable. Respecto a la orina el problema de la Dormidina no es que aumente el tamaño de la próstata (no tiene ese efecto), sino que al actuar sobre la musculatura de la vejiga puede dificultar la micción y provocar un cuadro doloroso y de cierta importancia llamado retención aguda de orina. Obviamente esto depende de la dosis y del grado de hipertrofia prostática. Se podrían tomar dosis moderadas de dormidina y, si no se aprecian cambios en el ritmo urinario, mantenerla. Ahora bien, si fuese claramente más difícil orinar habría que plantear cambios en la dosis o probar otro fármaco. Un saludo.

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Strattera es de los pocos fármacos en psiquiatría que pueden retirarse rápidamente sin que existan problemas asociados. Además, tiene la ventaja de que no suele provocar tics ni alteraciones motoras. Por lo tanto, es poco frecuente lo que comenta. Mi recomendación es que si la situación se mantiene durante unas 2 semanas, acuda a la persona que prescribió la medicación para consultar su duda. Espero haber sido de ayuda. Un saludo.

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Su pregunta es completamente razonable, pero quizás debiera haber sido resuelta por la persona que recetó el medicamento a fin de que usted pueda formar parte de la estrategia para ayudar a su hijo. Lo que los demás podemos suponer con esta información es que Invega ha sido recetada para intentar reducir la intensidad de las reacciones emocionales que parecen estar llevando a su hijo a actuar de forma tan aparatosa. En este sentido, parece una buena opción de tratamiento. Desde luego, Invega es un fármaco relativamente seguro dentro de nuestro arsenal y de los que menos efectos adversos suele provocar. En última instancia, dados los problemas que le puede deparar a su hijo su actual comportamiento, es casi seguro que el fármaco es mejor opción que dejar que las cosas sigan así. Espero haber resuelto su duda. Un saludo.

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Sin problema. Arcalion es un derivado de la vitamina B1 y no se han descrito interacciones con el Sildenafilo. Un saludo.

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Dormidina (Doxilamina) no presenta ningún tipo de incompatibilidad con los fármacos mencionados. Puede tomarla sin mayor preocupación en las dosis prescritas por su doctor/a. Un saludo.

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Es un efecto adverso esperable. Le recomiendo que su doctor/a le pida una analítica con niveles de Prolactina en sangre, pues puede elevarse a medio-largo plazo y contribuir a este problema. Bajo ninguna circunstancia se recomienda abandonar este tratamiento sin supervisión médica por riesgo de empeoramiento. Hable abiertamente de sus dificultades con la persona que le prescribió Leponex a fin de poder hacer una balance de ventajas y desventajas lo más informado posible. Un saludo.

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