Dr. Luis Enrique Vidal Palmer está respondiendo preguntas que los usuarios envían a Doctoralia.
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    • Pacientes agradecidos
mi hijo toma el medicamento hace 7 años por hiperactividad en su vida escolar. ya tiene 14 años de edad. y he leido que despues de tanto tiempo puede causar efectos secundarios inversos de lo que se quiere lograr con su consumo medicado. ¿Es cierto?

Pregunta sobre Tofranil

  • Dr. Luis Enrique Vidal Palmer
    Dr. Luis Enrique Vidal Palmer
  • El Tofranil (Imipramina) es un medicamento antidepresivo del grupo Tricíclicos, un inhibidor de la recaptación de Noradrenalina y Serotonina.
    Su indicación fundamental es la depresión en cualquiera de sus formas clínicas, aunque se reporta mayores beneficios en las depresiones inhibidas o asociadas a ansiedad, también se ha visto su utilidad en Trastornos de ansiedad generalizada y ataques de pánico, tiene una indicación muy puntual en la enuresis nocturna en niños mayores de 5 o 6 años.
    En el TDAH o la hiperactividad que comenta se ha usado, pero en mi experiencia no es efectivo o de primera línea, pues existen otras moléculas o fármacos con mejores prestaciones para estos trastornos.

    • 4 expertos están de acuerdo
Tepazepan, produce la enfermedad del Parquison?

Pregunta sobre Tepazepan

  • Dr. Luis Enrique Vidal Palmer
    Dr. Luis Enrique Vidal Palmer
  • El Tepazepam es una molécula formada por dos fármacos, el Diazepam y la Sulpirida, este ultimo medicamento entre sus efectos adversos produce síntomas extapiramidales, similares a los que aparecen en la enfermedad de Parkinson, como temblor y rigidez entre otros. Por lo tanto la respuesta es no, no produce enfermedad de Parkinson, produce "síntomas" similares a la Enfermedad de Parkinson.

    • 4 expertos están de acuerdo
Cuanto tiempo tarda en hacer efecto Cymbalta, y si mientras que no le haga efecto si le pueden dar desmayos.

Pregunta sobre Cymbalta

  • Dr. Luis Enrique Vidal Palmer
    Dr. Luis Enrique Vidal Palmer
  • El clorhidrato de Duloxetina (Cymblata) es un antidepresivo que en su mecanismo de acción inhibe la recaptacion a nivel del espacio interneuronal de Serotonina y Noradrenalina, ambos neutrotransmisores muy implicados en las causas de la depresión, su primer indicación es el Trastorno Depresivo Mayor y las depresiones inhibidas.
    También tiene eficacia en el control de la ansiedad, por lo que otra de sus indicaciones es en el Trastorno de ansiedad Generalizada, además tiene una indicación en el dolor neurópatico periférico en la Diabetes Mellitus, también se ha reportado beneficios en el tratamiento de la Fibromialgia.
    Como cualquier antidepresivo no es hasta la cuarta semana de tratamiento que alcanzan su nivel más óptimo en cuanto a la eficacia, no obstante desde la primera semana de tratamiento o los 10 primeros días el paciente comienza a notar mejoría, entre sus efectos secundarios los desmayos o síncopes no son de los más frecuentes. Sería oportuno estudiar la causa de esos desmayos.

    • 3 expertos están de acuerdo
El psiquiatra me indica que invega se administra debajo de la lengua y asi se disuelve. Eso es asi?

Pregunta sobre Invega

  • Dr. Luis Enrique Vidal Palmer
    Dr. Luis Enrique Vidal Palmer
  • El Invega (Paliperidona) no es un medicamento bucodispersable, por lo que lo recomendado es tomarlo con agua, pues su absorción se produce en el estómago e intestino, alcanzando su concentración máxima a las 24 horas de ingerirlo, es un medicamento de liberación prolongada por eso se toma una es al día.
    Hay otros de este grupo de fármacos que sí tienen una presentación bucodispersable a, como Risperidona, Olanzapina, Acenapina, etc.

    • 3 expertos están de acuerdo
El uso de zypreza disminuye o quita el libido sexual por completo? Mi esposo la toma. y no tiene ningun interes sexual. quiero saber si en verdad esto es real. Gracias.

Pregunta sobre Zyprexa

  • Dr. Luis Enrique Vidal Palmer
    Dr. Luis Enrique Vidal Palmer
  • Lamentablemente es cierto este planteamiento, entre los efectos secundarios de la Olanzapina (Zypreza) esta la disminución del deseo sexual, aunque no es de los más frecuentes, pero si se reporta este efecto. Hay otros medicamentos de este grupo farmacológico que tienen menor efecto sobre la libido y son de similar eficacia para tratar los síntomas para los cuales están indicados.
    Habitualmente las personas que toman Zypreza se quejan de somnolencia, mareos, debilidad muscular y aumento de peso.

    • 3 expertos están de acuerdo
me retiraron el seroquel hace dos meses y desde hace un mes me noto confusa con mas ansia,irritada con todo,todo me molesta,hoy he hablado de esto con el medico y me lo ha vuelto ha mandar,es normal lo que me esta ocurriendo?

Pregunta sobre Seroquel

  • Dr. Luis Enrique Vidal Palmer
    Dr. Luis Enrique Vidal Palmer
  • Muchos de los medicamentos de este tipo tras su suspensión producen un efecto rebote, es decir reaparecen síntomas que ya habían desaparecido o estaban controlados.
    Generalmente los médicos volvemos a instaurar el medicamento en dosis más bajas y luego de un tiempo se intenta suspender nuevamente con una pauta de reducción paulatina de la dosis, esto dependerá de para que toma el medicamento, y si realmente ya no necesita tomarlo.

    • 1 experto está de acuerdo
Yo tomo tranxiliun. Es lo mismo que trankimazin?

Pregunta sobre Trankimazin

  • Dr. Luis Enrique Vidal Palmer
    Dr. Luis Enrique Vidal Palmer
  • No son lo mismo, aunque se usan ambas para el tratamiento de la ansiedad, los dos pertenecen al grupo de las benzodiacepinas, la diferencia esta en la vida media en el organismo.
    El Tranxilium es más larga y se usa para el control de la ansiedad a largo plazo, también tiene otras indicaciones, y el Trankimazin a ser más corto su principal indicación es para controlar las crisis agudas de ansiedad, este último es más adictivo que el anterior.

Tomo citalopram de 20 mg e alprazolam de 0,25, tengo depresion, pero penso que tengo ya otra cosa, pues ya tome todas las clases de medicinas e ya llevo 13 años asi, cada dia que pasa, me encierro mas en casa, no tengo mas amigos, na tengo teléfono pues no aguanto hablar con la gente. que hago?

Pregunta sobre Depresión crónica

  • Dr. Luis Enrique Vidal Palmer
    Dr. Luis Enrique Vidal Palmer
  • Por lo que comenta, su estado de ánimo es depresivo hace ya tiempo, las depresiones pueden evolucionar a la cronicidad. Estos síntomas que comenta de anhedonia y aislamiento social, son muy molestos y pueden ser persistentes en las depresiones.
    Yo le sugeriría que consulte a su psiquiatra, pues existen diferentes estrategias para solucionar las depresiones crónicas: desde el cambio del antidepresivo, hasta la potenciación de este con otros medicamentos. De ese grupo u otro distinto y la psicoterapia, que es muy efectiva para estos síntomas.

Tomo cipralex hace dos semanas en gotas por trastorno de ansiedad y noto ideas suicidas y daño a otros nunca presente antes que debo hacer?

Pregunta sobre Cipralex

  • Dr. Luis Enrique Vidal Palmer
    Dr. Luis Enrique Vidal Palmer
  • El Escitalopram entre sus efectos se recoge la posibilidad de que aparezca este tipo de ideas o impulsos. Si usted solo tiene ansiedad, es decir un trastorno ansioso, quizás lo mejor sería suspenderle Escitalopram y usar un ansiolitico; puede ser una benzodiacepinas de acción intermedia o larga como Tranxilium, Valium, Rivotril, Noiafren, etc.

El Haloperidol produce somnolencia?

Pregunta sobre Haloperidol Esteve

  • Dr. Luis Enrique Vidal Palmer
    Dr. Luis Enrique Vidal Palmer
  • El efecto fundamental de casi todos los medicamentos de uso en psiquiatría es la somnolencia, que con la dosis e indicación acusada debe pasar en los primeros días.

Que otro medicamento podría sustituir al Nobritol?

Pregunta sobre Nobritol

  • Dr. Luis Enrique Vidal Palmer
    Dr. Luis Enrique Vidal Palmer
  • El Nobritol lleva Amitripitilina, que es un antidepresivo y Medazepam que es un ansiolítico, ambas moléculas están en el mercado.
    Las dosis y la elección de los fármacos van a depender de los síntomas actuales que tenga el paciente, la edad y determinadas condiciones físicas.

Tengo una hermana con trastorno bipolar y que actualmente está atravesando un episodio de manía al estar tomando entre otras cosas zyprexa 15 mg diarios come compulsivamente con el consiquiente aumento de peso, el médico ha decidido hacer el cambio a abilify ¿ podrá controlar mejor su alimentación ?

Pregunta sobre Abilify

  • Dr. Luis Enrique Vidal Palmer
    Dr. Luis Enrique Vidal Palmer
  • En mi experiencia Abilify controla mejor los síntomas de la manía en el trastorno Bipolar, no aumenta el apetito. En cambio Zyprexa es un buen fármaco para el control de estos síntomas, su mayor problema es el aumento de peso.
    En principio parece una buena decisión, sería interesante saber que más toma tu hermana aparte de Zyprexa, no vaya a ser que otros fármacos también tengan ese efecto secundario.

Es posible que prescriban Lamotrigina a una persona diagnosticada sólo de depresión mayor? Es decir, sin trastorno bipolar ni epilepsia?

Pregunta sobre Lamotrigina Kern Pharma EFG

  • Dr. Luis Enrique Vidal Palmer
    Dr. Luis Enrique Vidal Palmer
  • Es frecuente actualmente el uso de estabilizadores del ánimo en pacientes con Depresión Mayor, por un lado por la posibilidad de prevención de nuevos episodios o recaídas y por otro por su efecto sobre la ansiedad, que aunque no es una indicación ha demostrado cierto efecto en la reducción de estos síntomas.

Estoy tomando sertralina, queatipina y trileptal, tuve una depresión muy fuerte y padezco el trastorno bipolar, el problema es que tengo hambre a todas horas y estoy planteandome dejar de tomar todo esto, por favor me pueden dar su opinión. Gracias

Pregunta sobre Sertralina Stada EFG

  • Dr. Luis Enrique Vidal Palmer
    Dr. Luis Enrique Vidal Palmer
  • No es recomendable dejar la medicación en un Trastorno Bipolar, sobre todo después de haber tenido una depresión muy fuerte como narra. Quizás lo más adecuado sea una modificación en su tratamiento e introducir un fármaco estabilizador del ánimo, con efecto ansiolítico, que ayude al control de las crisis bipolares y de la ansiedad, su médico le puede prescribir el más adecuado según la evolución y ciclos de su trastorno bipolar.

Es aconsejable tomar rivotril tomando tranquimazin?

Pregunta sobre Rivotril

  • Dr. Luis Enrique Vidal Palmer
    Dr. Luis Enrique Vidal Palmer
  • Se pueden tomar juntos, pero de forma diferente. Ambos medicamentos son del grupo de las Benzodiacepinas, se diferencian en su acción, en el Trankimazin es corta y en el otro larga, además de su indicación. Es más efectivo en los trastornos de ansiedad generalizada y los ataques de pánico el Rivotril 0,5 mg c/d 8 horas y usar el Trankimazin 0,25 o 0,50 en la crisis aguda, de esta forma pueden usarse juntos sin mayores problemas. Existe un Trankimazin retard que se usa en estos diagnósticos, pero su efectividad es más baja que el Rivotril.

Si tienes varios efectos se debe seguir tomando topamax o hay que suspender el tratamiento?

Pregunta sobre Topamax

  • Dr. Luis Enrique Vidal Palmer
    Dr. Luis Enrique Vidal Palmer
  • No sé qué efectos secundarios le está provocando el Topamax, ni cuanto tiempo lleve tomándolo. Las más frecuentes: son visión borrosa, trastornos del equilibrio, vértigos, dolor abdominal, náuseas, estreñimiento, rinitis. También se describen otras más, pero en mi experiencia son las más frecuentes, tras 7-10 de tratamiento éstas desaparecen.
    De continuar se debe valorar riesgo/ beneficio, y se puede seguir o sustituir por otro medicamento de similar características.

a mi hijo le recetaron risperdal solución por cuatro meses y me da un poco de miedo suministrárselo, que me recomienda??

Pregunta sobre Risperdal

  • Dr. Luis Enrique Vidal Palmer
    Dr. Luis Enrique Vidal Palmer
  • El Risperdal es un medicamento del grupo anti psicóticos, está indicado para esto; además de para la manía, los trastornos de conducta de los ancianos con Demencia de Alzheimer y en los trastornos de conducta en niños y adolescentes. En niños se usa a partir de 5 años.
    Generalmente es un medicamento bien tolerado y con un perfil de seguridad muy bueno.

es mejor tomar nobritol en 3 veces? o 1 por la mañana y dos de noche?

Pregunta sobre Nobritol

  • Dr. Luis Enrique Vidal Palmer
    Dr. Luis Enrique Vidal Palmer
  • El Nibritol es un medicamento de los que llamamos híbrido, esta compuesto por dos moléculas, la Amitrptilina, que es un antidepresivo y el Medazepam que es un ansiolítico. En dependencia de porque su médico se lo haya indicado y de su edad se ajustan las dosis, que pueden ser desde una o tres en el día, es recomendable instaurar el medicamento en la primera dosis nocturna y siempre que la dosis mayor sea a esta hora.

como tomar las gotas de sinogan para insomio severo

Pregunta sobre Sinogan

  • Dr. Luis Enrique Vidal Palmer
    Dr. Luis Enrique Vidal Palmer
  • El Sinogan (Levomepromazina) es un medicamento del grupo anti psicóticos sedantes, su principales indicaciones son evidentemente la psicosis, también los trastornos de ansiedad, los dolores generalizados y los trastornos del sueño. Lo principal es conocer que tipo de trastorno del sueño y la causa para instaurar un tratamiento.
    Para los problemas de sueño se utilizan dosis más bajas que para el resto de las indicaciones, entre 10 y 40 mg, en ocasiones más dependiendo del criterio del médico. En la presentación en gotas 1 mililitro son 40 mg de Sinogan.

Cincofarm puede dar dolores musculares como efectos secundarios?

Pregunta sobre Cincofarm

  • Dr. Luis Enrique Vidal Palmer
    Dr. Luis Enrique Vidal Palmer
  • Si, los puede dar, de hecho cuando se retiró en septiembre del 2012 fue por esto mismo. El Cincofarm es un precursor biológico de la Serotonina, neutrotransmisor implicado en las causas de la depresión, sobre su uso hay disímiles criterios unos a favor y otros evidentemente en contra. Sus indicaciones son en depresión asociada a déficit de Serotonina, síndromes neurológicos también por este déficit y como coadyuvante en algunas epilepsias.
    En lo personal no me gusta usarlo, al menos en depresión, la experiencia me ha enseñado que el balance riesgo beneficio es desfavorable en Él.
    Este metabólico o precursor de Serotonina se puede encontrar en la dieta, el plátano es de los que más tiene triptófano.