Fecundación in vitro (FIV) - Información, especialistas, preguntas frecuentes.

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Información sobre Fecundación in vitro (FIV)

Nombres alternativos: fertilización in vitro

La fusión del óvulo con un espermatozoide se produce en un medio artificial (laboratorio) y externo al cuerpo humano. Una vez ha sido fecundado, se reinserta en el útero donde procederá a la fertilización natural.

Se colocan un promedio de 200.000 espermatozoides alrededor del óvulo, que es penetrado naturalmente por uno de ellos y formando los embriones, que luego son transferidos a la cavidad uterina.

Si bien la indicación inicial era la infertilidad causada por obstrucción de las trompas, a lo largo del tiempo, las indicaciones fueron ampliándose e incorporando todos aquellos casos en los que existe dificultad en el encuentro entre los espermatozoides y el óvulo.

Las fases de la FIV son: Hiperestimulación ovárica controlada y monitorizacion de la ovulación, para que los folículos tengan un crecimiento adecuado, y tras la inyección de hCG, se termina de madurar al ovocito. De 34 a 38 h después, se procede a la aspiración folicular. La recuperación de los ovocitos se efectúa por vía transvaginal y guiada con ecografía, lo que ha permitido efectuar esta técnica en forma totalmente ambulatoria. El número medio de ovocitos recuperados es de 8 ó 9, y el tiempo de duración de la aspiración de unos 30 minutos.

Los ovocitos se examinan en el laboratorio y se clasifican según su madurez. Ese mismo día se procesa una muestra de semen para separar los espermatozoides móviles, que se incuban junto con los óvulos a la misma temperatura que la del cuerpo de la mujer. Después de unas horas, los óvulos son examinados para ver si fueron fertilizados.

El signo de fertilización es la presencia de dos pronúcleos, el masculino y el femenino Lo habitual es continuar el cultivo en el laboratorio durante 48 a 72 horas. período durante el cual el óvulo fecundado se divide varias veces, transformándose en un embrión multicelular. La transferencia embrionaria se efectúa de forma ambulatoria sin anestesia, portando los embriones en un catéter blando que se introduce por el cuello del útero con el fin de depositar los embriones en la cavidad uterina.

Generalmente suele efectuarse unos 3 días después de la recuperación de los óvulos. El número de embriones a transferir es un tema muy debatido, limitándose en nuestro entorno a un número máximo entre 2 y 4. Mantenimiento de la fase lútea: normalmente el endometrio se prepara para recibir al embrión por medio de una hormona denominada progesterona.

En las pacientes tratadas previamente con GnRH los niveles de progesterona suelen ser bajos, por lo que es necesario suplementarlos. Las tasas de embarazo son aproximadamente de un 25-30% por ciclo iniciado, lográndose más de un 70% después de 4 intentos (la tasa de embarazo natural es de 20 a 30%).

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Los expertos hablan sobre Fecundación in vitro (FIV)

La Fecundación in Vitro (FIV) es un tratamiento de reproducción asistida en el cual los óvulos obtenidos tras una estimulación de la ovulación se fecundan por los espermatozoides en el laboratorio (“in Vitro”). Los embriones obtenidos se transfieren al útero de la paciente. Las indicaciones de la Fecundación in Vitro son: Factor masculino: alteración moderada/severa en el número o movilidad de los espermatozoides. Fallo de Inseminación Artificial Conyugal. Fallo de Inseminación Artificial de Donante. Endometriosis moderada-grave. Oclusión tubárica bilateral. Pacientes seropositivos al VIH o VHC. Diagnóstico genético preimplantatorio del embrión.
Dr. José Ignacio Mazzanti Pérez
Dr. José Ignacio Mazzanti Pérez Profesional Premium: Tiene un perfil más completo.

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Para realizarla, se extraen algunos óvulos de los ovarios y se fecundan fuera del cuerpo. Los embriones resultantes se transfieren al útero materno a través del cuello uterino. La FIV consta de las siguientes fases: -Estimulación de la ovulación. -Punción folicular guiada por ecografía transvaginal. -Identificación y clasificación de los ovocitos, almacenamiento en medio de cultivo en incubadora. Cuando el número de espermatozoides es insuficiente se realiza la microinyección de un solo espermatozoide en el citoplasma del ovocito (ICSI). -Control de la fecundación y de la división del cigoto. -Transferencia de embriones y seguimiento y tratamiento post-transferencia.
Dra. Maria Dolores Gomez Roig
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Éstas son las más populares:

Si que se puede tomar aceite de onagra, aunque desde el punto de vista médico no hay publicaciones que demuestren una aumento de la efectividad de la fecundación in vitro tomando este producto. Otros consejos que damos son los siguientes: - evitar, dentro de lo posible, situaciones de estrés - mantener un peso ideal con una dieta sana - disminuir el consumo de carnes y derivados lácteos (hombres) - no realizar ejercicio físico más de 2-3 veces por semana (nunca deportes profesionales) - toma de polivitaminico con ácido fólico, iodo , vitaminas y oligoelementos - toma de hierro en el caso de anemia

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Hola Lo más adecuado sería a través de una pequeña intervención quirúrgica (laparoscopia) quitar la trompa afectada o bien sellarla, tipo ligadura de trompas. Atentamente

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Dr. Juan Carlos Catlla Saenz

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Hola, buenas tardes. No entiendo como se le ha indicado la pauta de inicio en la toma de ACO, no obstante no existe riesgo si ocurre una fecundación y esta tomando ACO. Un saludo

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Barberà del Vallès

Hola,buenas tardes. Ante un factor tubarico, pues sus trompas no son permeables para permitir el paso de espermatozoides a su encuentro con el ovulo por lo que esto nos obliga a realizar una FIV. Otra opcion a valorar seria revertir la permeabilidad tubarica, sin embargo, el riesgo de embarazo ectopico debe ser considerado por su prevalencia. Un saludo

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Dra. Grether Pérez Diaz Profesional Premium: Tiene un perfil más completo.

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Barberà del Vallès

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