Reparación de fractura del olécranon - Información, especialistas, preguntas frecuentes.

Todo acerca de Reparación de fractura del olécranon

Información sobre Reparación de fractura del olécranon

Otros nombres: Fractura olecranon o apófisis coronoides. Tratamiento quirúrgico

La fractura de olécranon es una ruptura parcial o total del hueso, la cual se produce cuando se ejerce sobre el olécranon una fuerza mayor de la que éste puede absorber. Puede ser generada por dos mecanismos distintos: contusión directa por caída con apoyo violento del codo contra el suelo o por tracción violenta del músculo tríceps. El olécranon se fractura siempre en su base, y la contractura del tríceps se encarga de separarlo de la epífisis. No es extraño que el hueso sufra también una fractura múltiple en casos de contusión violenta, lo que complica el pronóstico y el tratamiento. Existen 3 tipos de fractura: desplazada, no conminuta y conminuta. La fractura no desplazada se trata con inmovilización durante aproximadamente una semana. El movimiento se debe permitir en la medida que el paciente lo soporte. La fractura no conminuta, desplazada y estable es el tipo más común de fractura de olécranon que puede ser tratada con alambres de banda de tensión, con tornillos de 6,5 mm para hueso esponjoso de la AO ya que tienen menos tendencia a la migración posterior y por lo tanto no requieren su extracción posterior. El tratamiento de la fractura conminuta, pero estable depende de la edad del paciente. Cuando el paciente tiene 60 años o más los fragmentos conminutos deben ser removidos y el tríceps avanzado y reinsertado. Se debe tener mucha atención en el momento de reinsertar el tríceps, que debe estar lo más cercano posible a la superficie articular del cúbito. El empleo de esta técnica evita una segunda operación y es comparable con la fijación interna.

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El cerclaje se puede retirar si la fractura está consolidada, como así parece, y si existen molestias derivadas del mismo. La operación sería más simple porque no requiere tratar la fractura, si bien la incisión puede ser similar a la primera vez. Normalmente la recuperación es mucho más rápida y menos dolorosa siempre y cuando la fractura esté consolidada. Un saludo.

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Dr. Jesús Moreta Suárez Profesional Premium: Tiene un perfil más completo.

Traumatólogo

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Las fracturas sin desplazar se pueden tratar de manera conservadora. Las desplazadas (escalón>2mm de la superficie articular) precisan cirugía (osteosíntesis). Hay múltiples métodos. La movilización depende de la estabilidad de la osteosíntesis. Con síntesis estables se podría realizar movilización precoz o incluso inmediata. En general inmovilizo los primeros días con una férula posterior, para control del dolor, hasta la revisión de la herida, para comenzar con ejercicios progresivos de flexoextensión y de prono supinación. Es importante comunicar confianza al paciente para que movilice lo antes posible y contar con un médico de rehabilitación y fisioterapeutas de confianza. En síntesis inestables depende del sistema de osteosíntesis y de la apreciación del cirujano.

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Dr. Antonio Checa García

Traumatólogo

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El consumo de tabaco puede interferir levemente en la consolidación de la fractura, dado que afecta a la vascularización, pero no hay ninguna contraindicación para su consumo (y tampoco para el de alcohol).

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Dr. Javier Muñoz Marín Profesional Premium: Tiene un perfil más completo.

Traumatólogo

Zaragoza

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Hay que hacer unas radiografías, para saber si hay algo interpuesto y si está bien consolidado. Después de este examen se haría una artrolisis. Un saludo

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Dr. Arturo Fernandez Breton

Traumatólogo

Madrid

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