Parece que no se ha agotado todas las opciones terapeuticas en su caso. Es por supuesto imprescindible revisar las pruebas practicadas y los tratamientos ensayados para ver si hay otros organos o tejidos implicados e instaurar las terapeuticas de modulacion y control del dolor y los tratamientos especificos de la afectacion vesical.

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El concepto de Cistitis Intersticial es antiguo. Actualmente hablamos de sindromes de dolor vesical. Dentro de ellos existe un subtipo que podria ser denominado aun CISTITIS INTERSTICIAL pero requiere la deteccion de una lesion especifica mediante la realizacion de una endoscopia de vejigq (cistoscopia). El diagnostico de los sindromes de dolor vesical requieren no solo una buena historia clinica sino sobre todo una exahustiva exploracion física para ver si hay afectacion de los organos ginecologicos, los musculos o los nervios pelvicos (muy especifcamente el pudendo). Es una enfermedad dificil de diagnosticar y de tratar pero existen opciones eficaces que pueden aliviar el dolor. En estos casos es recomendable acudir a un profesional que esté familiarizado con esta patología. Un saludo

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Si en la cistoscopia realizada no vieron nada, no veo por qué sospecha que pudiera tener una cistitis intersticial. En ocasiones se producen cuadros de irritación vesical, desencadenados por infecciones persistentes u otras causas, que provocan una sintomatología como la que cuenta. La cistitis intersticial es una enfermedad crónica causada por una inflamación en la pared de la vejiga, que no pasa inadvertida en una endoscopia. Mi recomendación es que acuda a una unidad especializada para valoración y tratamiento de su sintomatología.

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La trigonitis y la cistitis intersticial son manifestaciones mal explicadas de un proceso inflamatorio y doloroso que afecta a una porción (trigono) o a toda la vejiga. El diagnóstico se realiza con la historia clínica, la exploración y excluyendo con una analítica de orina la existencia de una infección o de hematuria (sangre en la orina). Las características son molestias vesicales persistentes, dolor o disconfort que aumenta al llenarse la vejiga y mejora con su vaciado, con una duración de más de 6 semanas. La cistoscopia no se requiere para hacer el diagnóstico pero sí para excluir otros procesos, sobre todo si hay sangrado. No se precisa biopsia.

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