Dr. Juan Alfonso Castilla Cabezas

Dr. Juan Alfonso Castilla Cabezas

Cirujano general

Especialista en: Cirugía Endocrina, Cirugía de la Obesidad Mórbida, Cirugía Esofagogástrica, Cirugía Laparoscópia

Número Colegiado: 141406422

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Experiencia

Formación

  • Licenciado en Medicina y CirugíaUniversidad de Córdoba1992
  • Especialista en Cirugía General y del Aparato Digestivo ( Vía MIR )Hospital Universitario Reina Sofía1998

Sobre mí

Número Colegiado: 141406422

  •  Facultativo Especialista de Área de la Unidad de Cirugía Endocrina y Esofago-Gástrica del Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba
  • Más de 25 años de experiencia en Cirugía, con especial dedicación e interés en la Cirugía del Tiroides y de las Paratiroides, Cirugía de la Obesidad y Cirugía del Estómago y el Esófago. 
  • Miembro de la Subcomisión de Tumores Tiroideos de dicho hospital. 
  • Cirujano de referencia en dicho hospital en  Cirugía Tiroidea y Paratiroidea, con implantación y   actualización de diversos procedimientos y técnicas para su manejo.

Experto en

Idiomas

  • Español
  • Inglés

Webs y enlaces de interés

Servicios

  • Tarifa
    Tarifa orientativa para pacientes privados (sin aseguradora).

Artículos escritos por Dr. Juan Alfonso Castilla Cabezas

Hiperparatiroidismo

Lo más frecuente es que sea consecuencia del funcionamiento excesivo de una de las cuatro glándulas que habitualmente se encuentran en el cuello.
El diagnóstico es mediante una analítica y la localización de la glándula patológica se realiza mediante ecografía y gammagrafía. Cuando estas dos pruebas coinciden en la localización de la glándula enferma se realiza un abordaje selectivo de la misma, mediante una pequeña incisión.
En casos dudosos se debe realizar un abordaje más amplio con localización de las glándulas sospechosas y, en ocasiones, una analítica dentro del quirófano para confirmar el descenso de la hormona elevada.
En la mayoría de los casos se procede a un alta precoz

Tiroidectomía total o subtotal

Realización de extirpación completa o parcial del tiroides, dependiendo de la patología. Con la utilización de la tecnología de sellado de vasos, la posibilidad de hemorragia postoperatoria disminuye y, en una mayoría de casos, no es necesaria la colocación de drenajes.
Especial cuidado en la preservación íntegra de las glándulas paratiroideas, para disminuir la necesidad de la toma de calcio en el postoperatorio.
Identificación rutinaria del nervio laringe recurrente, para disminuir las posibilidades de una lesión, que provocaría alteraciones en la calidad de la voz. En casos especialmente complejos, se realiza monitorización del nervio durante la cirugía.
Posibilidad de alta precoz

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El hiperparatiroidismo es habitualmente diagnosticado y tratado en primera instancia por el Endocrino. Sin embargo, en la mayoría de los casos de hiperparatiroidismo primario (no relacionado con insuficiencia renal crónica) el tratamiento definitivo es quirúrgico y debe ser valorado por un Cirujano.

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Es una alimentación que se administra por vena, cuando la ingesta oral (alimentación enteral) no es posible o suficiente. En el contexto de un paciente con cáncer gástrico, puede administrarse antes de la cirugía si el paciente se encuentra desnutrido o tras la cirugía para "proteger las suturas". Sin embargo, y dado que la mejor alimentación es la enteral , tras la cirugía es preferible la implantación de una sonda que quede por debajo de las suturas y la administración precoz de alimento por ella.

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