Dr. Javier De La Fuente Ortiz de Zarate

Displasia congénita de la cadera

El gran desarrollo de la ecografía ha venido de la mano de las investigaciones y la sistemática introducida por Graf hace más de 30 años. Las características de la cadera en el lactante la hacen excelente para la ecografia, dado que una parte considerable de la cadera es el cartílago preformado no visible en la radiología pero muy bien valorable en la ecografía. El objetivo principal del tratamiento de la DDC es conseguir que la cadera se encuentre centrada en el acetábulo evitando presión sobre el techo cartilaginoso para que éste pueda transformarse en techo óseo a través de su osificación. Cuanto antes comencemos el tratamiento ecoguiado de caderas patológicas, mucho mejor.

Alteraciones musculares

La ecografía se está consolidando como la prueba de elección en los casos de las rupturas musculares y especialmente del control de este tipo de lesiones. Supone una técnica inocua, no invasiva y sin radiaciones ionizantes, que es relativamente económica y permite estudios dinámicos en contracción y relajación. Una de sus grandes ventajas es la posibilidad de repetir los estudios lo que es muy importante para el seguimiento de las lesiones deportivas, de su evolución y valoración del tratamiento realizado.

Tendinitis calcificada

La técnica del lavado ecoguiado de las calcificaciones de hombro consiste en la colocación con control ecográfico y bajo anestesia local de una aguja en el interior del centro de la calcificación de tal forma que mediante un aumento de presión con la inyección de suero salino o anestésico se rompa la misma y se vacíe el material cálcico por presión positiva a través de la aguja a la jeringa utilizada en el lavado. La tasa de éxitos es cercana al 70% y las posibles complicaciones son escasas, entre las que se encuentran la recidiva o la imposibilidad de romper la calcificación.

Contractura de Dupuytren

La enfermedad de Dupuytren es una patología progresiva y crónica que se caracteriza por la acumulación excesiva de colágeno. Se manifiesta inicialmente en forma de nódulos palmares y en su progresión se pueden llegar a formar una o varias cuerdas debajo de la piel. Su tratamiento incluye técnicas físicas, entre las que destaca la utilización de una aguja bajo control ecoguiado (Fasciotomia percutánea con aguja ecoguiada). A través de la punción repetida de la cuerda con una aguja, esté cordón se puede seccionar de forma percutánea consiguiéndose el estiramiento del dedo en determinados casos.