Dr. Adrián Hernández Martínez

Retinopatía diabética

Se trata de la afectación de la retina por la diabetes, que ocasiona un daño diseminado, con hemorragias, exudados y otras lesiones que van progresando con el tiempo. En fases iniciales no provoca alteraciones visuales, pero si llega a fases avanzadas pude dar lugar a graves complicaciones que dan lugar a ceguera irreversible, por ello es fundamental la revisión del fondo de ojo anual de todos los diabéticos. La causa más frecuente de pérdida de visión es el edema de la mácula, que puede darse desde fases iniciales de la retinopatía. El tratamiento es multidisciplinar, combinando el láser, fármacos de uso intraocular y cirugía, en función de cada caso.

Cataratas

Se trata de la opacificación y pérdida de transparencia del cristalino, la lente natural del ojo, que es una estructura biconvexa situada detrás del iris y visible a través de la pupila, que se produce generalmente por la edad, aunque también por otros motivos como fármacos, inflamaciones, traumatismos, etc. Los síntomas más frecuente son visión borrosa tanto de lejos como de cerca, atenuación de los colores y pérdida de nitidez. Inicialmente pueden provocar también miopía y deslumbramientos. Hoy en día el único tratamiento posible es la cirugía, mediante la técnica de facoemulsificación e implante de lente intraocular, lente que puede ser monofocal (lejos) o multifocal (lejos y cerca).

Desprendimiento de retina

La retina es la capa más interna de la parte posterior del ojo, se trata de un tejido nervioso encargado de captar la luz que le llega enfocada y transmitirla en forma de señal nerviosa al cerebro, que la analiza y forma la imagen que vemos. El desprendimiento de retina se produce por la separación de ésta de las capas subyacentes a las que esta adherida. La consecuencia inmediata del desprendimiento de retina es la pérdida de visión del área afectada, que será irreversible con el paso del tiempo (generalmente pocas semanas). La única solución es la cirugía. Suele ir precedido de síntomas como destellos de luz o manchas flotantes, por ello, ante estos síntomas es importante una revisión.

Degeneración macular relacionada con la edad

La DMAE (degeneración macular asociada a la edad) es el envejecimiento patológico de la mácula. Los síntomas iniciales son la distorsión de las imágenes y dificultad en la lectura, en fases finales se produce una pérdida completa de la visión central, con imposibilidad de leer, reconocer caras y grandes dificultades en actividades diarias, aunque la visión periférica nunca se pierde. Existen dos tipos: Seca, sin tratamiento en la actualidad, aunque de progresión lenta, y la húmeda, que provoca una pérdida de visión severa y rápida, pero que si tiene tratamiento muy eficaz hoy en día, mediante fármacos inyectados intravítreos, si se trata de forma precoz.

Facoemulsificación de catarata con lente intraocular

Es la intervención mediante la cual se elimina la catarata. Se realiza habitualmente bajo anestesia tópica (gotas). Se realizan dos pequeñas incisiones de aproximadamente 1 y 2 milímetros a través de las cuales se introducen los instrumentos. Durante la cirugía se disuelve el cristalino mediante ultrasonidos y se aspira todo el contenido de la catarata, dejando solo el saco capsular, donde colocamos la lente intraocular. Por lo general no es necesario dar puntos y ni tapar el ojo. Podemos implantar lentes monofocales que corregirán solo la visión de lejos, tóricas que corregirán el astigmatismo, o multifocales que permiten también corregir la visión de cerca y media distancia.