Respuestas de Paulina Pérez Ramirez - Angióloga y cirujana vascular Barcelona

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Es normal aunque no debe asustarse ya que el riesgo de nueva embolia es bajo. El protocolo habitual ante una trombosis venosa profunda con tromboembolismo pulmonar es anticoagular entre 6 meses y un año. Puede preguntar a su médico por los nuevos anticoagulantes orales, no requieren controles de analíticos y son mucho más cómodos que tenerse que pinchar heparina a diario.

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Mi recomendación es que acuda de nuevo a su cirujano vascular. Es normal tener cierto dolor al caminar pero no tanto como para describirlo como "insoportable", si es así, y todavía no ha mejorado, debería ser valorado de nuevo por si tuviera otro proceso añadido al de la trombosis venosa profunda (hematoma, rotura fibrilar, etc) que le pudiera causar dichos síntomas.

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Aunque no es habitual es uno de los riesgos derivados de una cirugía de safenectomía. Consulte con su cirujano para valorar el tratamiento más adecuado pero no se preocupe, los síntomas irán mejorando.

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Debería acudir a su medico lo antes posible para un estudio hepático.

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Habitualmente se aconseja llevar algun tipo de compresion ya sea mediante vendaje o media. Si tiene dudas, pregunte a su cirujano, seguro que podrán aclararselo.

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En primer lugar, considero muy extraño que no le hayan encontrado el cayado safeno-femoral ya que si tenía un estudio previo con eco-doppler es lo primero que se explora, ademas la anatomia suele ser bastante exacta en esta region. En segundo lugar, todo lo demás irá desapareciendo, paciencia, a veces tarda meses pero desaparecerá.

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Como ocurre prácticamente en todos los fármacos, la diarrea o el estreñimiento pueden darse como efectos secundarios leves, aunque entiendo que debe ser algo muy poco frecuente. Lo que si debe vigilar es el color de las heces, si además de volverse pastosas o duras, son muy oscuras, como el alquitrán, debería consultarlo a su médico, ya que podría corresponder a un sangrado digestivo por el efecto anticoagulante del innohep.
Si por el contrario, el color de las heces es normal, no creo que deba preocuparse. Beba mucha agua y mejorará.

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Claro que si pero sin más datos es imposible darle una respuesta. Podría tratarse sólo con tratamiento médico o necesitar además un tratamiento quirúrgico. Lo mejor es que le valore un cirujano vascular y saldrá de dudas.

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Si la aorta tiene un diámetro máximo de 3.8 cm el control se puede hacer por el médico de cabecera siempre y cuando si hay crecimiento sea valorado por un cirujano vascular. No es sólo el tamaño de la aorta lo que se tiene en cuenta a la hora de decidir intervenir sino también la velocidad a la que crece. Además debe estudiarse la forma del aneurisma así como el tamaño de las arterias iliacas. En definitiva, son muchos factores, que como es lógico, el cirujano vascular tendrá presente.

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El riesgo principal de la TVP es la embolia pulmonar, es decir, que parte de ese trombo se desplace hasta el pulmón pudiendo provocar que esa parte del pulmón deje de funcionar. Las probabilidades no son muy elevadas de que esto ocurra pero para ello es muy importante seguir el tratamiento anticoagulante.
Actualmente hay tratamientos orales (con pastillas en lugar de inyecciones) muy eficaces y que quizás para usted sean más fáciles de cumplir. Pregúntele a su cirujano vascular sobre ellos.

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En primer lugar decirle que un aneurisma aorto ilíaco debería ser controlado por un cirujano vascular y no por cardiología. En algunos casos el aneurisma requiere reparación quirúrgica para evitar el riesgo de rotura. Por otro lado, en respuesta a su pregunta, el adiro y la pentoxifilina pueden combinarse sin ningún problema pero también deberíamos valorar la indicación de la pentoxifilina ya que actualmente es un fármaco en desuso por su baja efectividad demostrada.

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No debe preocuparse, es bastante habitual que el trombo no se haya resuelto en tan poco tiempo, a veces incluso, no se reabsorbe nunca. Puede hacer una vida normal evitando el ejercicio físico intenso. Y recuerde llevar unos calcetines o medias de compresión para disminuir la posibilidad de secuela postflebítica.

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En algunas personas la fragilidad capilar es totalmente normal. Lo primero que habría que hacer es valorar un posible trastorno de coagulación así como una revisión por su cirujano vascular para valorar la existencia de varículas o telangiectasias (arañas vasculares) que se asocian a menudo a pequeños hematomas.

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Es pronto aún, especialmente si las varices que tenía eran muy grandes.
Los "bultos" que menciona se irán reabsorbiendo poco a poco, paciencia porque suelen tardar, a veces hasta meses.
Es importante llevar la media elástica, con ella se sentirá mejor sin duda y no deje de caminar, alterne paseos con reposo con la pierna en alto si esta se le carga en exceso.
Si le ha revisado su cirujano vascular y le ha dicho que lo que le pasa es normal, confíe y quédese tranquilo.

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Se trata de una ecografía en la que se estudia la circulación a nivel del cuello, se realiza con el paciente tumbado normalmente y nos informa de la presencia o no de arteriosclerosis en las arterias que irrigan el cerebro y por tanto, del riesgo de, entre otras cosas, el ictus. Es una exploración indolora para la que no se necesita ninguna preparación específica.

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La cirugía de varices, en la mayoría de casos, presenta un postoperatorio muy poco doloroso. Si después de un mes sigue teniendo molestias debería consultarlo con su cirujano, sobretodo si la zona está enrojecida. Es normal notar que, el trayecto por donde discurría la vena o bien justo debajo de las incisiones, esté algo indurado pero no debería estar ni caliente ni rojo, si es así también debería consultarlo, si sólo está algo indurado se trata del proceso esperado de cicatrización o fibrosis y no debe preocuparse.

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Como dice mi compañero la safenectomía completa bilateral es una técnica bastante agresiva y que actualmente apenas se realiza.
De todas formas, despues de 6 meses, sea la técnica que sea la que le hayan hecho, debería poder realizar una vida normal incluyendo cualquier tipo de ejercicio.

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En primer lugar, es difícil responder sin conocer el caso, suponiendo que estuviera bien indicado, que en caso de que fuera un especialista en angiología y cirugía vascular seguro que lo está.
Tenga por seguro que volverá a hacer lo mismo que hacía antes, en 1 mes aproximadamente estará usted en forma y sin esas molestas varices.

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Aunque actualmente es poco frecuente la extirpación de la safena interna para una cirugía de varices, la recuperación, si usted tenía una vida activa previa a la cirugía, será en un mes aproximadamente.
Podrá volver a hacer todo lo que hacía anteriormente aunque recuerde que deberá seguir controles según le indique su cirujano, ya que la prevención para la recidiva de varices debe tenerse en cuenta para toda la vida.

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El dolor inguinal no suele estar relacionado con la existencia de varices sino con una causa osteoarticular.
De todas formas, le aconsejo acudir a un cirujano vascular para una mejor orientación diagnóstica.

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