Respuestas de Dr. José Camilo Vázquez Caubet - Psiquiatra Madrid

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Dr. José Camilo Vázquez Caubet está respondiendo preguntas que los usuarios envían a Doctoralia.
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Siendo estrictos, unas 48 horas. Siendo realistas, unas 24h. En ocasiones dramáticas (cuando existe un elevado riesgo de recaída a menos que se inicie el tratamiento) hemos recomendado comenzar a tomarlo tras unas 12 horas sin beber, pero siempre con supervisión por parte de la persona que va a indicar el tratamiento y algún familiar. Quizás más importante para su seguridad sea recordar que en caso de plantearse el abandono del Colme, el cuerpo no está listo para tolerar el alcohol hasta pasados unos 15 días, que es el tiempo que se tarda en generar de nuevo la enzima que elimina el alcohol del organismo. Estas recomendaciones son orientativas y debe tomarlas como tales, a título meramente informativo. Espero haber sido de ayuda. Un saludo.

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El Zolpidem es un medicamento de los que llamamos pro-hipnóticos, es decir que inducen el sueño (-hypnos). Normalmente se recetan precisamente para ayudar a conciliar el sueño cuando se padece insomnio. No sé si quizás le estaba preocupando algún otro tipo de "episodio" o efecto adverso. En caso afirmativo le recomiendo que vuelva a plantear su pregunta en este foro y con gusto le ayudaremos a resolverla. Espero haber sido de ayuda. Un saludo.

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Perfectamente compatibles. No hay problema.

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Es posible, ya que a veces las reacciones de este tipo aparecen pasado un tiempo, y más en el cerebro de un niño, que está cambiando continuamente y puede variar el cómo se adapta a la medicación. Coméntelo con la persona que se lo recetó a fin de explorar si existe rigidez muscular o algún otro tipo de sacudida muscular, que es principalmente lo que puede provocar el risperdal. Existen fármacos que pueden remediar muy efectivamente este tipo de efectos adversos (si se confirma que lo son, y no únicamente expresiones por ejemplo de nerviosismo, como pasa algunas veces como con los aleteos o balanceos). También podría tomar algún otro neuroléptico con efecto similar al Risperdal y que quizás le siente mejor.

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Usted se da perfectamente cuenta de que la familia es más que un grupo de personas que viven bajo un mismo techo o comparten genes. La familia se puede entender como un sistema. Cada miembro se relaciona con todos los demás. Hay vínculos. Por eso, cuando uno o varios miembros están mal, el resto siente las consecuencias de alguna manera. Si un malestar se mantiene durante mucho tiempo, cada miembro de la familia se va intentando acomodar a la situación adoptando posturas propias, que a veces van a generar nuevos problemas a la larga. Pasado un tiempo no es raro sentir que la situación global es como un enorme nudo que no sabemos por dónde empezar a desanudar. Es frecuente también que, aunque alguien identifique la necesidad de hacer cambios o buscar ayuda, otros se nieguen. En ese caso, busque un terapeuta con formación en terapia familiar. Comience a acudir ud. Si surge la ocasión, el resto de miembros irán siendo invitados o querrán participar para dar su opinión. Un saludo.

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Sin duda quien mejor puede informarle sobre esto es un cardiólogo, si bien le puedo aportar una causa en la que muchas veces no pensamos (aunque obviamente no quiero decir que sea la suya, no dispongo de información). Existen diferentes vías para llegar a la cardiopatía dilatada, pero una de las más comunes y menos conocidas es el consumo de alcohol. El efecto del consumo de alcohol sobre el organismo a veces varía según la sensibilidad de cada persona. Hay quien tiende a desarrollar cirrosis, hay quien rápidamente desarrolla una nariz amoratada y rugosa que conocemos como rinofima, hay quien sufre un deterioro cognitivo más precoz... y hay a quien le afecta al corazón. A veces estos estigmas físicos del alcohol pueden presentarse combinados. Nuevamente lejos de mi intención sustituir la opinión de su cardiólogo. Le aporto un matiz desde la psiquiatría y nuestro conocimiento en adicciones. Un saludo.

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Dormodor (flurazepam) es un fármaco normalmente recetado para facilitar el descanso nocturno, pero que también alivia la ansiedad, como el resto de medicamentos de su clase (benzodiacepinas). Por este motivo es muy poco probable que Dormodor esté dando pie a estos síntomas. Es más frecuente que aparezcan como manifestación de un problema de ansiedad previo.
No obstante, aunque es muy poco frecuente, algunas personas sufren al tomar relajantes de este tipo lo que denominamos "reacción paradójica". Si nota una clara relación temporal entre la toma del medicamento y la aparición de las molestias, si éstas no reaparecen al dejar de tomarlo, es posible que su cuerpo reaccione de forma anormal a esta medicación. No es peligroso, simplemente sería mejor tomar otro tipo de fármaco que induzca el sueño, como algunos antidepresivos. Un saludo y espero haber sido de ayuda.

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Buenos días. Mirtazapina le ayudaría principalmente a dormir mejor. También tiende a abrir el apetito. Es un tratamiento bastante válido para determinados tipos de insomnio. Serenia está compuesto por diferentes extractos herbales que no le ocasionarán perjuicio. Hiperico debe tomarse con precaución, especialmente si toma otros tipos de medicación (antidiabéticos, anticoagulantes, antidepresivos...) ya que interfiere en el metabolismo hepático de muchos fármacos. Le recomendaría que si va a tomar Hipérico primero lo comente con su médico de cabecera. Un saludo y espero haber sido de ayuda.

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El mareo es uno de los efectos adversos más frecuentes del Tegretol (Carbamazepina). Al cambiar la forma de liberación puede variar la rapidez con la que el fármaco llega a la sangre y cumple su efecto. En todo caso suele ser un malestar pasajero. En caso de que no desaparezca tras 7-15 días quizás habría que plantearse un ajuste de la dosis o regresar a la forma anterior, siempre bajo supervisión médica. Un saludo.

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Concerta, como otras formas de Metilfenidato (su principio activo) se ha visto que puede enlentecer el crecimiento del niño/niña durante el periodo en que se está tomando. No obstante, al suspender el fármaco lo más habitual es que dicho retraso en el crecimiento se compense con una aceleración de dicho crecimiento. Por esto, si se detecta un descenso brusco en la curva de percentiles durante la toma del tratamiento, sería bueno programar periodos de descanso (vacaciones, fines de semana...) para minimizar la incidencia de este problema. Lo más habitual es que, con estas precauciones, la estatura final sea la esperable. Espero haber sido de ayuda. Un saludo.

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No hay problema, siempre que se sigan las indicaciones de la persona que los prescribió. La hora no es relevante en este caso.

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En principio no hay problema. Los aminoácidos son parte habitual de la dieta. Eso sí, recuerda hidratarte abundantemente para que los riñones puedan dar salida a esa sobrecarga. Por lo demás no interactúan con los fármacos que estás tomando. Un saludo.

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Lo habitual es que estas molestias se limiten a la primera semana, que es el tiempo que suele tardar el organismo en acostumbrarse al medicamento. En caso de que se prolongue más allá de ese tiempo o la intensidad de los síntomas sea excesiva coméntalo con la persona que te lo prescribió. Un saludo.

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No habría problema con ninguna de las dos bebidas, puesto que no incluyen alcohol ni derivados entre sus componentes.
Un saludo.

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No es muy habitual, pero se han descrito reacciones de fotosensibilidad en algunos casos. Lo más prudente sería posponer la depilación, puesto que se emplean haces de luz de alta intensidad, y podría sufrir quemaduras. Espero haber sido de ayuda. Un saludo.

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Cada persona tiene sus propios límites y fortalezas, y en realidad casi ningún pronóstico se puede hacer a nivel individual, sino a partir de la experiencia de muchos casos, de la cual se extrae una impresión global. Pero arriesgándonos a especular, no sería raro sufrir un ataque de pánico. Puede que se llegue a desvanecer.
También le digo que, si llega a verse en la situación de que ni empeora ni se va al suelo, quizás supere ese miedo concreto, pues así es como finalmente se va dejando atrás los temores: viviendo la experiencia de la propia supervivencia.

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No es habitual. Se han descrito pocos casos (menos de 1 de cada 100) en los que causa cierta disminución del apetito sexual, o leve disfunción eréctil. No obstante, por su escasa frecuencia sería más razonable pensar en otras causas.

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Es lo más frecuente, pero no siempre es así. En muchas ocasiones la enfermedad da la cara como un primer episodio maníaco, sin depresiones previas, en relación con la toma de alguna sustancia (cocaína, anfetaminas, cannabis, antidepresivos). O al padecer alguna enfermedad física (hipertiroidismo, p. ej.).

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Hola. Efectivamente Mirtazapina puede provocar aumento de peso, principalmente a través de cierto incremento del apetito. Por ello la mejor recomendación que puedo hacer es no incrementar el consumo de alimentos a pesar de que tenga más hambre o bien, comiendo lo mismo, intentar incrementar su nivel de actividad física. Esto puede lograrse, por ejemplo, cogiendo el transporte público en una parada algo más lejana de la habitual o bajándose una o dos paradas antes.
En caso de que el apetito sea grande y necesite comer algo, recurra a frutas o alimentos de alto contenido en fibra y poco calóricos: manzana, zanahoria, etc. Puede pesarse una vez a la semana para controlar la evolución. Si pone en práctica estos consejos, pese a ser sencillos, seguro que nota su eficacia.
Un saludo y espero haber sido de ayuda.

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Si ha adquirido Risperdal solución compruebe que la composición equivale a 1mg/1 ml. Verá probablemente que la pipeta está marcada con señales cada 0,25 ml. Es decir, 4 marcas harían 1 ml o 1 mg, que es lo mismo. En caso de no disponer de señales en la pipeta una medida aproximada es la siguiente: 1 ml equivale a unas 10 a 15 gotas. Por prudencia le recomiendo que, en caso de duda, redondee por lo bajo.
Un saludo.

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