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Los expertos hablan sobre Insulinización

Es un arma más dentro del arsenal terapéutico y debe ser utilizado cuando no conseguimos un control suficiente o sospechemos que tiene escasa reserva en el pancreas. Pautarla es un arte y existen numerosas posibilidades y combinaciones entre los distintos tipos. Hay que desmitificar "los sambenitos" de la insulina sabiendo que si un paciente tuviera que utilizarla en un momento dado, no significa que vaya a ser para siempre.
Dr. Manuel Serrano Quero
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Endocrino

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Jaén

El abordaje del paciente con Diabetes Mellitus tipo 2 y en tratamiento a base de insulinización comentarles que se ha abierto un arsenal de tratamientos de nueva generación que pueden ayudar a disminuir las dosis de insulina y mejorar los paramentos de hemoglobina glicada y glucemias en ayunas así como pérdida de peso que tanto preocupa a nuestros pacientes diabéticos.
Dr. Christian Leyva Prado
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Internista

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Sevilla

En la Diabetes Mellitus tipo 1 el tratamiento con insulina es imprescindible desde el debut de la enfermedad debido a la destrucción de las células productoras de insulina en el páncreas. En cambio, la Diabetes Mellitus tipo 2 (también denominada del adulto) tiene una fisiopatología diferente, teniendo su origen gran relación con el exceso de peso y componente genético. En este caso la enfermedad se puede manejar de forma general con antidiabéticos (“pastillas”) inicialmente, pero cuando no es posible conseguir un control óptimo o la reserva de insulina en el páncreas se va agotando es frecuente requerir añadir insulina al tratamiento.
Dr. Fernando García Pérez-Sevillano
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Endocrino

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Castilleja de la Cuesta

Valoración del mejor método de insulinización en pacientes diabéticos que precisen tratamiento insulínico. Control de la transición de antidiabéticos orales. Teléfono directo de consulta en caso de dudas con las dosis y/o los controles domiciliarios.
Dr. Fernando Ferrón Vidán
Dr. Fernando Ferrón Vidán Profesional Premium: Tiene un perfil más completo.

Internista

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Santiago de Compostela

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Nuestros expertos han respondido 6 preguntas sobre Insulinización.

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La insulina es una hormona que hace ganar peso , la cantidad que debe ponerse esta relacionada por una parte con la cantidad de hidratos de carbono que ingiera, cuantos más hidratos más insulina necesitará y más aumeto de peso, pero si se pone la misma cantidad de insulina siempre y come menos hidratos puede hacer hipoglucemias, es muy importante una buena educación diabetológica para el buen control de la diabetes evitar la ganancia de peso y el riesgo de hipoglucemias.

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Dra. Alicia Taboada Duro Profesional Premium: Tiene un perfil más completo.

Endocrinóloga, Médico de familia

Terrassa

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No es tanto el nivel de glucosa, sino el fallo en el tratamiento con Anti Diabéticos orales, dieta y ejercicio, que se manifiesta con una Hemoglobina glicosilada elevada. Según un consenso conjunto de la ADA y la EASD, el paciente diabético tipo II debe utilizar la insulina como segundo escalón, considerándola la opción más eficaz, y recomienda expresamente introducir una insulina basal si la HbA lc es >8,5% en pacientes (tanto con normopeso como obesos) tratados con modificación del estilo de vida y metformina. Son indicaciones de insulinización permanente: una hiperglucemia no controlada previamente con dieta, ejercicio y Anti Diabéticos Orales (fracaso secundario), también por Insulinopenia y/o insuficiencia renal o hepática graves.

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Dr. Agustí Molins i Olmos

Médico estético, Médico general

Barcelona

Ateniéndome a su pregunta concreta, la Tenia puede ocasionar en niños, dolor abdominal, nauseas, diarreas, pérdida de peso y retraso en el crecimiento. Si el niño es diabético tipo 1 tratado con insulina, si puede interferir con la respuesta al tratamiento antidiabetico.

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Dr. Ricardo V. García-Mayor

Endocrino

Vigo

El factor principal es la perdida de peso a parte de la poliuria y polidipsia. Cuando un paciente DM tipo 2 acude a la consulta con perdida de peso y glucemias elevadas o HbA1 elevada hemos de sospechar que se está agotando su reserva de insulina, siempre descartar otras patologias que puedan ser la causa de esa perdida de peso y elevación de la glicada , Si el paciente no ha perdido peso y no tiene complicaciones microvasculares en realidad no necesitaria insulina , aunque las guías nos lo recomienden , ya que su problema no es de insulinopenia sino de insulinresistencia. Lo ideal en estos caso es una dieta hipoglucidica , ejercicio y hoy en día disponemos de nuevos fármacos que consiguen bajar glucosa y bajar peso evitando la insulinización.

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Dra. Alicia Taboada Duro Profesional Premium: Tiene un perfil más completo.

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