28 años.Mujer con hiperandrogenismo moderado de origen suprarrenal (Synachten compatible con déficit
28 años.Mujer con hiperandrogenismo moderado de origen suprarrenal (Synachten compatible con déficit no clásico de 3beta-HSD (Tto: Diane 35). Diagnosticada de AGA hace dos años (Tto: minoxidil 5% y Diane). Dejo minox por dermatitis y empeoramiento del hirsutismo. ¿Sería apropiado finasteride y ACO?
2 respuestas
Parece que en este caso es más apropiado el uso de Diane y añadir acetato de ciproterona si fueta necesario
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La hiperplasia suprarrenal por déficit de 3 beta hidroxiesteroide deshidrogenasa es una enfermedad muy infrecuente ( menos de 1 caso por millón de personas) Hay que confirmar que existe una mutación del gen HDS3B2 localizado en el brazo corto del cromosoma 1 1p13.1. Existen muchas mutaciones de este gen con resultado de mayor o menor actividad del mismo. La actividad de dicho gen es necesaria para la transformación de los delta 5 3 beta hidroxiesteroides en delta 4 3 beta cetosteroides, de modo que también puede verse afectada la esteroidogénesis gonadal. El tratamiento principal es con corticoesteroides. El hiperandrogenismo que no obtenga una respuesta suficiente puede tratarse con anticonceptivos orales con gestágeno antiandrogénico. El uso de otros antiandrógenos como espironolactona o finasteride debe ser prescrito por un endocrinólogo
Todo el contenido, en particular las preguntas y respuestas, es de carácter informativo y en ningún caso puede sustituir un diagnóstico médico.