¿A partir de cuánto peso se puede pensar en practicar un Bypass gástrico?

A partir de IMC de 35 con comorbilidades y a partir de 40 con toda posibilidad. Es cierto que en nuestra práctica, en algún caso de gran comorbilidad (diabetes tipo 2 incontrolable, etc.), hemos practicado la intervención en personas de menos de 35 de IMC, pero han sido excepciones.

Normalmente a partir de un IMC de 40 y este criterio se puede modificar para pacientes que tengan un IMC de 35 con comorbilidad asociada, como la diabetes mellitus tipo 2, síndrome de hipoventilación, HTA, artropatía degenerativa.

Efectivamente, la cirugía de la obesidad se puede indicar a partir de 35 de IMC, lo que equivale a unos 30 kg de peso sobre la altura en cm-100. Actualmente se está introduciendo la cirugía de la diabetes tipo 2 (cirugía metabólica) indicada en pacientes con más de 30 de IMC, equivalente a tener más de 15 kg de sobrepeso. Estos pacientes, al ser operados absorben menos hidratos de carbono y pierden peso, razones por las que resuelven su diabetes dejando todo tipo de medicación incluida la insulina. El bypass gástrico es una de las técnica que se pueden realizar para el tratamiento de estas patologías.

En Estados Unidos la indicacion de tecnicas restrictivas como la manga gastrica se esta empezando a indicar a pacientes con IMC DE 31 sin comorbilidad,, y donde las dietas para el control de la obesidad leve no han resultado eficaces. Cada vez se van ampliando las indicaciones. Y habra que hacer una recmendacion mas individualizada y no basada solo en el IMC.