A raiz de un fuerte episodio de tos, empece a tener dolor en la parrilla costal izquierda (costilla

Aquí tiene algunas sugerencias y pasos adicionales que podrías considerar:

Consulta con un neurólogo: Aunque el reumatólogo mencionó la posibilidad de una neuralgia costal, un neurólogo podría ofrecer una evaluación más detallada y realizar pruebas específicas para descartar o confirmar problemas neurológicos que podrían estar contribuyendo a tu dolor.
Evaluación de un especialista en dolor: Un especialista en manejo del dolor podría ser útil. Estos médicos están capacitados para tratar dolores crónicos y difíciles de diagnosticar. Pueden ofrecer opciones de tratamiento como bloqueos nerviosos, terapias de estimulación nerviosa, entre otros.
Fisioterapia especializada: Considera buscar un fisioterapeuta que se especialice en el manejo del dolor crónico y las disfunciones musculoesqueléticas. Podrían ayudarte con ejercicios específicos, técnicas de liberación miofascial, y otros tratamientos manuales que podrían aliviar tu dolor.
Terapia ocupacional: Un terapeuta ocupacional puede ayudarte a encontrar maneras de manejar tu dolor en las actividades diarias y ofrecerte estrategias para mejorar tu calidad de vida.
Terapia psicológica: A veces, el dolor crónico puede estar influenciado o exacerbado por factores psicológicos. Un psicólogo especializado en dolor crónico puede enseñarte técnicas de manejo del dolor, como la terapia cognitivo-conductual, que puede ser muy eficaz.
Medicina alternativa y complementaria: Puedes explorar opciones como la acupuntura, que algunas personas encuentran útil para el dolor crónico, aunque la evidencia científica es variable.
Revisión y ajuste de medicamentos: Aunque la gabapentina es comúnmente utilizada para el dolor neuropático, no siempre es efectiva para todos. Un médico podría ajustar la dosis o cambiar a otro medicamento como la pregabalina, amitriptilina, o un anticonvulsivo diferente.
Evaluación de la función pulmonar y cardíaca: A veces, los problemas con la función pulmonar o cardíaca pueden manifestarse como dolor costal. Si no se ha hecho ya, considerar una consulta con un neumólogo o un cardiólogo podría ser prudente.
Examen de imagen avanzado: Aunque ya has tenido una resonancia magnética, algunos médicos pueden recomendar estudios adicionales como una tomografía computarizada (TC) o una resonancia magnética con contraste para obtener una visión más detallada de los tejidos.
Segundo (o tercer) opinión: Si no te has sentido satisfecho con las opiniones que has recibido, no dudes en buscar una segunda o tercera opinión de otros especialistas. A veces, una nueva perspectiva puede hacer una gran diferencia.
Espero que encuentres alivio pronto.