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A raíz de una rinoplastia, se me formaron sinequias en ambas fosas, justo en el vértice superior. Llevo unos años que, entre otros síntomas, el principal es que no respiro como antes de la operación, con dificultad y congestión que sobre todo noto mucho en la fosa más congestionada por el ciclo nasal, y empeora al acostarme y hacer ejercicio (que me fatiga más y me obliga a respirar por la boca). Fui a dos otorrinos pensando que sería problema de cornetes pero me lo descartaron tras exploración, y tras buscar información he visto que el problema podría estar en la válvula interior, ya que mi respiración mejora con la maniobra de cottle, y aún más al expandir el vértice superior de la fosa con un dedo (tocando justo donde están las sinequias), que me permite respirar perfectamente, pasando el aire sin dificultad y sin ninguna sensación de congestión, y esto me funciona en ambas). ¿Hay algún especialista en España que tenga experiencia tratando casos como el mío? Agredecería muchísimo poder contactar con alguien que pudiera resolver mi problema. Gracias de antemano.

2 respuestas


Para poder valorar el caso es necesario hacer una visita y una exploración endoscópica completa. Si el problema es una insuficiencia de la válvula interna, se puede valorar la posibilidad de una revisión quirúrgica. Un saludo

Dr. Claudio Carnevale

Dr. Claudio Carnevale

Otorrino

Palma de Mallorca

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Hola, por lo que describes, es muy probable que el problema principal sea una insuficiencia de la válvula nasal interna secundaria a la rinoplastia. La mejoría clara con la maniobra de Cottle y al separar con el dedo la parte superior de la fosa nasal es muy característica de este tipo de problema valvular. En muchos casos tras rinoplastia, la válvula puede verse afectada por una reducción excesiva de estructuras, retracción cicatricial de los tejidos blandos, caída de la punta o sinequias en la zona valvular. La corrección suele requerir una rinoplastia funcional de revisión, donde reconstruimos y reforzamos la válvula con técnicas específicas e injertos de cartílago, buscando recuperar una respiración nasal lo más cómoda y estable posible. En nuestro servicio realizamos de forma habitual este tipo de cirugía de la válvula nasal y rinoplastia funcional; el examen clínico es muy importante para valorar tu caso en consulta y explicarte con detalle qué opciones de tratamiento serían razonables y qué grado de mejoría puedes esperar. Un saludo.

Todo el contenido, en particular las preguntas y respuestas, es de carácter informativo y en ningún caso puede sustituir un diagnóstico médico.