Adenocarcinoma de páncreas con metástasis en hígado y pulmones. Tratado con 2 sesiones de gemcitabina.

3 respuestas
Adenocarcinoma de páncreas con metástasis en hígado y pulmones. Tratado con 2 sesiones de gemcitabina. A raíz del tratamiento y debido a las múltiples metástasis encontradas en el hígado, se le ha disparado la bilirrubina hasta 22. No hay posibilidad de drenaje. ¿Conocen alguna alternativa posible?
Pocas, muy pocas. Si hay dilatación de la vía biliar se puede intentar colocar un catéter de drenaje transparietohepático para aliviar la colestasis y la ictericia pero si es de causa parenquimatosa y no hay radicales biliares dilatados accesibles, hay poca maniobra de actuación salvo tratamiento paliativo. Incluso el posible drenaje transparietohepático es una medida de alivio, paliativa, no cura en absoluto.

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Existen pocas medidas paliativas, pero se deben emplear todas las que sean factibles y sobre todo que no tenga dolores
Es muy frecuente que los adenocarcinomas de cabeza de páncreas produzcan ictericia, es mandatorio en estos casos la colocación de una prótesis ya sea vía ctph o cpre lo cual aliviará la ictericia y permitirá seguir con la qtx, de lo contrario el pronóstico a corto plazo será muy malo.

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