Buen día, mi mamá toma Amlodipino de 5 mg desde hace más de 20 años con resultados buenos, pero desd

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Buen día, mi mamá toma Amlodipino de 5 mg desde hace más de 20 años con resultados buenos, pero desde hace unos años sus pies se hinchan como retención de líquidos dicen que es normal del medicamento, pero un médico dice que es porque mi mamá tiene varices y dijo que es una insuficiencia venosa, el médico mandó usar tobimedias grado suave pero recetó Diosmina 450 mg e Hesperidina 50 mg, que tan seguro es tomarlo junto al Amlodipino? porque el Amlodipino está contraindicado con el jugo de pomelo (toronja) y estuve checando que la Diosmina se saca de algunos cítricos como la naranja, el limón y también mencionan a la toronja, espero su respuesta muchas gracias...
Dr. Kerbi Alejandro Guevara Noriega
Angiólogo y cirujano vascular
Barcelona
Buen día. Entiendo perfectamente su duda.
El amlodipino puede producir hinchazón de pies y tobillos como efecto secundario frecuente, incluso después de años de uso. También es cierto que la insuficiencia venosa puede provocar edema, por lo que a veces ambas situaciones pueden coexistir y es importante valorarlo de forma individual.
Respecto a la combinación, la diosmina con hesperidina suele utilizarse para síntomas venosos y, en general, no presenta una interacción relevante con el amlodipino. Aunque la diosmina se obtiene de cítricos, no actúa como el jugo de toronja; el problema con la toronja no es “ser un cítrico”, sino una sustancia específica que altera el metabolismo hepático del medicamento. No es lo mismo.
En cualquier caso, antes de mantener o modificar tratamientos, lo ideal es que el médico que la controla revise si el edema es principalmente por el amlodipino, por insuficiencia venosa o por ambas causas, ya que el enfoque puede variar.

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