Buenas tardes, hoy mi psiquiatra de siempre me prescribe cambiar Brintellix 15 (1 al día) por Pristi
Buenas tardes, hoy mi psiquiatra de siempre me prescribe cambiar Brintellix 15 (1 al día) por Pristiq 50 de tal forma que durante 7 días vaya reduciendo a la mitad Brintellix al mismo tiempo que introduzco Pristiq 50; a partir de ese día tomaría solo Pristiq 100 al desayuno. Combinar estos dos antidepresivos puede elevar el riesgo de padecer Síndrome serotoninérgico? Otros medicamentos que tomo son Trankimazin retard 1 mg 1-0-1 y Sumial 10 1-1/2-1/2. Muchas gracias
1 respuesta
La pauta que comentas (bajar vortioxetina/Brintellix 15 mg a la mitad mientras se introduce desvenlafaxina/Pristiq 50 mg, y luego pasar a Pristiq 100 mg) es una forma habitual de cambio escalonado de antidepresivo. Ambos son fármacos serotoninérgicos, así que, en teoría, la suma temporal aumenta algo el riesgo de síndrome serotoninérgico, pero con dosis moderadas, solo durante unos días y supervisado por tu psiquiatra, el riesgo suele ser bajo. Lo importante es vigilar síntomas: acude a urgencias si aparecen de forma brusca fiebre alta, sudoración muy intensa, agitación o confusión llamativas, temblor fuerte, rigidez, sacudidas musculares, diarrea intensa o pulso muy acelerado. Molestias leves de adaptación (algo más de ansiedad, náuseas, algo de sudor) pueden aparecer, pero deben ser tolerables y no progresivas. El Trankimazin retard y el Sumial (propranolol) no aumentan la serotonina; se usan precisamente para contener ansiedad y síntomas físicos durante estos cambios. Dr. Marc Agraz — Psiquiatra
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