Buenas tardes, Llevo un tiempo tomando Rubifén de liberación corta, pero estoy experimentando vario

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Buenas tardes,
Llevo un tiempo tomando Rubifén de liberación corta, pero estoy experimentando varios efectos adversos: un fuerte efecto rebote, que me causa mucho cansancio y apatía, falta completa del apetito, seguida por mucha hambre una vez termina el efecto, y duración más corta de la esperada: alrededor de las 2 horas noto que ya casi no tiene efecto.
En qué casos deberia considerarse el cambio a lisdexamfetaminas como tratamiento para el TDAH? Puede tener alguna interacción peligrosa con el alprazolam y la vortioxetina?
Dra. Fabiana Cornejo
Psiquiatra
El Prat de Llobregat
Evaluar cambio a lisdexamfetamina si:

Efectos rebote son invalidantes.

Duración del metilfenidato es insuficiente para cubrir tareas diarias.

Monitorear signos vitales: presión arterial, frecuencia cardíaca, peso y apetito.

Ajustar horarios de alprazolam si hay sedación excesiva que interfiera con efectos del estimulante.

No suspender vortioxetina; vigilar posibles efectos ansiógenos iniciales al combinar con estimulante.

Transición supervisada: si se decide cambiar a LDX, iniciar con dosis baja y cambiar según respuesta y tolerancia

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