Buenas tardes mi nombre es Miguel, tengo 44 años, albañil . Tengo L4-3 hernia dorsolateral izquierda

Si está en esas condiciones y no mejoraron con tratamiento conservador como está haciendo, es probable que algún tipo de procedimiento quirúrgico le pueda ayudar. Este ya debe de determinarse con la exploración y valorando las imágenes que le han informado así.

Estimado paciente, atendiendo a su cuadro clínico tan invalidante y a los resultados del informe de la resonancia, pienso que debe consultar con un especialista en cirugía de columna, quien valorará las diferentes alternativas de tratamiento quirúrgico ante el fracaso del tratamiento médico conservador. Está usted tomando fármacos opiaceos potentes como el targin, antiinflamatorios no esteroideos y esteroides (corticoides) y persiste un cuadro clínico muy invalidante, sin respuesta clínica. Es usted un claro candidato a una intervención quirúrgica, que en manos expertas, tiene una tasa elevada de éxito. Atentamente, Dr. Valle Folgueral

Hola Miguel. Por lo que describes, existen varias hernias discales con afectación de distintas raíces nerviosas y síntomas compatibles con irritación radicular, además de cambios inflamatorios en L4-L5. El hecho de que presentes hormigueos, calambres y dolor importante pese a varios tratamientos y que estos síntomas estén afectando al sueño y a tu actividad diaria hace recomendable una valoración por un especialista en columna/neurocirugía. Esto no significa automáticamente que necesites cirugía: la indicación depende de la exploración neurológica, la intensidad y evolución de los síntomas y de comprobar que las imágenes explican realmente el cuadro. Si existe pérdida de fuerza progresiva, alteraciones para orinar o defecar o pérdida de sensibilidad en la zona genital, la valoración debe ser urgente.