Buenas tardes, Soy paciente de cáncer de testículos, desde Diciembre de 2017, me aplico testogel, y
Buenas tardes, Soy paciente de cáncer de testículos, desde Diciembre de 2017, me aplico testogel, y ya de manera crónica es por hipogonadismo primario, ya que me practicaron 2 orqueotomias, al principio genial, pero conforme pasaba el tiempo, vi que tenía mas problemas en tener erecciones duraderas y buenas, aumenté a principios de este año la dosis, a un sobre y medio, y de nuevo al principio genial, los análisis de niveles de testo igual, niveles muy buenos, pero de nuevo siento que tengo problemas. Mi pregunta es si su uso continuado causa tolerancia, y debería probar otro tipo de tratamientos?
6 respuestas
Existen distintas formulaciones de testosterona y se requiere una monitorización de sus niveles. Si no se obtienen niveles plasmáticos adecuados pueden aparecer síntomas como los que describes. Deberíamos confirmar que los niveles se ajustan a tu edad y rango terapéutico antes de buscar otras causas a tus problemas.
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Como le indica el Dr Torremadé, habría que matizar bien qué niveles tiene y cuál es el nivel de testosterona libre que es la testosterona que es verdaderamente activa. Desconozco su edad pero podría haber factores vasculares que estén interfiriendo en la consecución de una buena ereccion. La testosterona exógena(administrada con gel o inyecciones) no debería presentar tolerancia, como comenta.
El uso continuado de Testogel no produce tolerancia y dado que como dice, los niveles de testosterona en sangre son los adecuados, debería buscarse otras causas de la disfuncion erectil.
Se han de vigilar los niveles durante el mes , y el uso de otras presentaciones depot , pueden mantener niveles más estables en sangre y serle más útil además de más cómoda su administración. Si objetivamos niveles en rango adecuado por su edad y persistiera la DE, habría que buscar otras causas , pero por lo que explica va muy ligada a la aplicación de testosterona , y mantener unos buenos niveles puede ser la solución.
La testosterona exógena (como el testogel), no produce efecto tolerancia, como tampoco lo producía la endógena (la que fabricaban sus testículos antes de la cirugía). Si sus niveles plasmáticos son los correctos (incluyendo los de testosterona libre) debiera estudiar otras causas de disfunción eréctil.
Efectivamente después de la ablación de ambos testículos, en un caso extremo como el suyo, nos encontraremos ante un hipogonadismo primario, obviamente deberá recibir testosterona exógena bioidéntica de por vida, pero la disponibilidad de esta, estará determinada por los niveles de la proteína transportadora, que estará aumentada, en algunos casos como por ejemplo, si los estrógenos están en niveles altos ya sean endógenos por la actividad de una enzima, llamada aromatasa, o bien por contaminación exógena, como son los disruptores o perturbadores endocrinos, abundantes en nuestro ambiente. Por lo tanto se debe personalizar, teniendo en cuenta las diferencias indivuales, que eventualmente se puedan presentar.
Todo el contenido, en particular las preguntas y respuestas, es de carácter informativo y en ningún caso puede sustituir un diagnóstico médico.