Buenas tardes Tengo 60 años y me han diagnosticado hace casi 3 meses después de una resonancia lo
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Buenas tardes
Tengo 60 años y me han diagnosticado hace casi 3 meses después de una resonancia lo siguiente:En L5S1,protusión disco-osteofitica foraminal bilateral y reducción foraminal bilateral severa en lado izquierdo.Espondilodiscopatia lumbar multisegmentaria.
Después de probar con antiinflamatorios, Vimovo, múltiples sesiones de fisioterapia (mas de 40) y tramadol, el dolor que irradia a muslo y parte trasera de la pierna no mejora, estoy pendiente de neurocirugía y quería saber si hay mas alternativas y si tuviera que ser cirugía que método sería aconsejable
Gracias y un saludo
Tengo 60 años y me han diagnosticado hace casi 3 meses después de una resonancia lo siguiente:En L5S1,protusión disco-osteofitica foraminal bilateral y reducción foraminal bilateral severa en lado izquierdo.Espondilodiscopatia lumbar multisegmentaria.
Después de probar con antiinflamatorios, Vimovo, múltiples sesiones de fisioterapia (mas de 40) y tramadol, el dolor que irradia a muslo y parte trasera de la pierna no mejora, estoy pendiente de neurocirugía y quería saber si hay mas alternativas y si tuviera que ser cirugía que método sería aconsejable
Gracias y un saludo
Hay que valorar exactamente el tipo de dolor y si es secundario a afectación de las facetas posteriores, en cuyo caso pueden hacerse muchas veces procedimientos mínimamente invasivos.
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Con una estenosis foraminal L5–S1 (más marcada en el lado izquierdo) y dolor irradiado que no ha mejorado tras meses de tratamiento, es razonable que te valore neurocirugía, pero aún hay algunas opciones intermedias antes de decidir operar. Se pueden intentar infiltraciones foraminales con corticoide (muy dirigidas a la raíz nerviosa), ajustes de medicación para dolor neuropático (como pregabalina, gabapentina o duloxetina) y programas de rehabilitación más específicos; si aun así el dolor sigue siendo incapacitante, la cirugía suele plantearse. En tu caso, lo más habitual es una descompresión foraminal (foraminotomía) para liberar el nervio, y en algunos pacientes, si hay inestabilidad o degeneración importante del disco, se puede asociar una artrodesis (fusión) para estabilizar el nivel. La elección depende de factores como la estabilidad de la columna, el grado de desgaste y los síntomas, por lo que la valoración del especialista con tus imágenes es clave; en general, cuando el dolor es persistente y limita la vida diaria, la cirugía bien indicada suele ofrecer buen alivio del dolor radicular.
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