Buenas,tengo una diferencia de longitud de tibias de 8 mm( derecha más alta) y tengo molestias al an
Buenas,tengo una diferencia de longitud de tibias de 8 mm( derecha más alta) y tengo molestias al andar por pie de equino y escaso contacto de talón derecho, sería necesaria o recomendable cirugía de acortamiento?
1 respuesta
Una diferencia de longitud tibial de 8 mm es pequeña y en la mayoría de los casos no requiere cirugía. Cuando la diferencia es menor de 1 cm, el cuerpo suele compensarla de forma natural mediante ajustes posturales o musculares. Sin embargo, en tu caso mencionas un pie en equino y escaso apoyo de talón, lo que indica que además de la diferencia ósea puede existir una retracción del tendón de Aquiles o un desequilibrio muscular. En este tipo de situaciones no se indica cirugía de acortamiento tibial. El tratamiento debe centrarse en corregir el patrón de apoyo con medidas ortopédicas y funcionales. Las recomendaciones más habituales son: Uso de una plantilla con alza compensadora en el lado más corto (izquierdo), de entre 5 y 8 mm según la tolerancia. Realizar un estudio de la marcha o baropodometría para valorar si el equino es estructural o compensatorio. Ejercicios de estiramiento del tríceps sural (gemelos y sóleo) y de la cadena posterior. Reeducación de la marcha con fisioterapia, buscando recuperar el apoyo de talón. En casos en los que exista retracción importante del tendón de Aquiles, puede valorarse un tratamiento de elongación funcional o mínimamente invasivo, solo si no hay mejora con las medidas conservadoras. En resumen, no se recomienda cirugía de acortamiento, pero sí es importante un abordaje fisioterapéutico y ortopédico para equilibrar la marcha y evitar sobrecargas.
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