Buenos días bueno llevo un año de baja medica por los brazos tengo supraespinoso roto a uno y estoy

Buenos días. Veo que se ha juntado la tormenta perfecta: dolor físico persistente, cirugía pendiente, baja laboral prolongada y, ahora, los efectos secundarios del Brintellix (vortioxetina). Todo esto desgasta al ánimo y al cuerpo; no es extraño que aparezcan síntomas depresivos y una sensación de “no aguanto más”. Vamos a dividir la situación en tres áreas prácticas:

1. Qué hacer hoy con los efectos secundarios del Brintellix
Diarrea y malestar gástrico

Durante las primeras 2-3 semanas es habitual que este antidepresivo irrite el estómago.

Tómelo siempre al final del desayuno, no en ayunas: el alimento amortigua el efecto y muchas personas mejoran la tolerancia.

Hidratación: beba pequeños sorbos de agua o suero cada 30-40 min para reponer líquidos.

Dolor de cabeza

Suele remitir tras los primeros días. Analgésicos comunes (paracetamol/ibuprofeno) son compatibles, pero confirme con su médico si ya toma otros fármacos para el hombro.

Insomnio

Si el dolor no le deja dormir, proponga a su médica retrasar la toma a media tarde (16-17 h). El pico de activación baja a la hora de acostarse y no interfiere con el sueño.

Añada un “desacelerador” de 30 min antes de dormir: luz cálida, lectura ligera o audio-relajación (no pantallas). Repita el mismo ritual cada noche: el cerebro aprende que “a esta hora se apaga”.

Importante: no ajuste dosis ni suspenda el medicamento sin hablarlo con la prescriptora. Llame o mande mensaje a su centro de salud hoy mismo y describa los efectos; quizá baste con cambiar la hora o la dosis inicial.

2. Estrategias breves para el “sofoco” emocional que causa el dolor crónico

Objetivo Técnica estratégica (5-10 min) Por qué funciona
Bajar la sensación de amenaza en el cuerpo Respiración 4-6-7 (Inhale 4 s · mantenga 6 s · exhale 7 s) × 10 ciclos, 3 veces/día La exhalación prolongada activa el nervio vago y frena la cascada de cortisol
Separar dolor de sufrimiento Etiqueta el dolor: cada vez que aparece, dígase “sensación física intensa” (dolor) vs. “película de miedo” (pensamiento de ‘esto nunca mejorará’). Nombrar neutralmente desinfla la catastrofización; es entrenamiento de atención
Recuperar micro-control Reto “centímetro por centímetro”: elija una acción concreta y diminuta que SÍ dependa de usted hoy (p. ej. estiramientos suaves 3 min, regar una planta, enviar un mensaje a un amigo). El cerebro asocia movimiento voluntario con dopamina y percibe agencia; la sensación depresiva retrocede un punto
Practique cada técnica una semana; anote en una libreta del 0-10 cuánto dolor y cuánta tristeza siente antes y después. Medir objetivamente frena la impresión de “esto es infinito”.

3. Prepararse mentalmente para la cirugía y la rehabilitación
Guión de futuro próximo

Escriba en 5-6 líneas cómo será el día de la operación, el primer día de rehabilitación y la primera salida sin cabestrillo. Repítalo en voz alta a diario.

Nuestro sistema nervioso trata los guiones imaginados con detalle como “ensayos”; llega al evento con menos ansiedad y menos dolor percibido.

Visualización ‘puente’ (2 minutos)

Cierre los ojos y visualice la zona del supraespinoso como un puente mecánico que ahora está en reparación. Mire mentalmente a los fisioterapeutas reforzando el puente, atornillando, reforzando cables.

Este tipo de metáfora dirigida reduce la activación simpática y mejora la tolerancia al dolor en estudios clínicos.

Cuándo pedir ayuda extra
Si los efectos del medicamento no mejoran tras 10-14 días o empeoran.

Si la sensación depresiva incluye ideas de “rendirse” o dañarse.

Si el dolor le bloquea para realizar las rutinas básicas (aseo, alimentación, caminar).

En estos casos un abordaje combinado (médico + terapia breve estratégica centrada en dolor crónico) suele acelerar la mejora.

Recuerde: aunque ahora todo parece fuera de control, hay pequeñas palancas que puede activar hoy mismo para reducir el malestar mientras el tratamiento médico hace su parte.

Si prefiere un acompañamiento individualizado, puede concertar cita conmigo a través de Doctoralia.es. Juntos ajustaremos estas técnicas a su ritmo y a las distintas fases de la intervención.

¡Mucho ánimo y paso a paso!

Buenos días, gracias por compartir lo que estás viviendo. Te respondo de manera clara y respetuosa:

Primero, lamento mucho que estés pasando por tanto dolor físico y emocional. Estar tanto tiempo lesionado, con expectativas de cirugía y limitaciones físicas, es una situación que no solo afecta el cuerpo, sino también el estado de ánimo y la salud mental. Es completamente comprensible que, después de un año con dolor crónico y sin poder llevar una vida normal, haya aparecido la depresión.

Respecto al Brintellix (nombre comercial de la vortioxetina), es un antidepresivo que actúa sobre la serotonina, y suele recetarse precisamente para tratar la depresión, especialmente en casos donde hay mucho agotamiento mental y dificultades cognitivas asociadas (como pérdida de concentración o memoria).

Sobre los efectos secundarios que describes:

Diarrea o molestias gastrointestinales son bastante comunes en los primeros días de tratamiento. El intestino tiene muchos receptores de serotonina, por eso puede alterarse mientras tu cuerpo se adapta al medicamento.

Dolor de cabeza también es un efecto secundario típico al inicio.

Insomnio: aunque la vortioxetina generalmente se tolera bien a nivel de sueño, algunas personas sienten más activación si la toman por la mañana. En esos casos, a veces los médicos recomiendan pasar la dosis a la noche, pero esto debes consultarlo con tu médico, no cambiarlo por tu cuenta.


En general, estos efectos secundarios pueden durar de unos días a un par de semanas y luego suelen disminuir conforme tu cuerpo se acostumbra al medicamento.
Si los efectos son muy intensos o no mejoran en unos días, debes avisarle a tu médico, porque puede ser necesario ajustar la dosis o valorar otro tratamiento.

Qué puedes hacer ahora:

Mantente hidratada, pero si la diarrea es intensa, usa suero oral o sales minerales para no descompensarte.

Come alimentos suaves (arroz, plátano, manzana cocida, pan tostado) para proteger el estómago.

Evita el café y el alcohol, que pueden empeorar el malestar digestivo.

Si ves que el insomnio empeora, coméntaselo a tu doctora para que valore un cambio de horario o un apoyo para dormir durante los primeros días.


Sobre el dolor y la depresión: El dolor crónico es una de las causas más fuertes de depresión. No es solo que “estés triste”, es que vivir constantemente con dolor agota el sistema nervioso y emocional. Así que tratar la depresión también puede ayudarte indirectamente a sobrellevar mejor el dolor mientras llega la cirugía.

En resumen:
Lo que estás sintiendo es normal dentro de tu situación. El medicamento necesita tiempo para hacer efecto (normalmente de 2 a 4 semanas para sentir mejoras claras). Los efectos secundarios, aunque molestos, suelen ser temporales. Pero si ves que no disminuyen en los próximos días o que empeoran, no dudes en contactar a tu médica.

Entiendo por lo que estás pasando, y lamento que estés teniendo efectos secundarios tan molestos. Como psicólogo, quiero explicarte que Brintellix (vortioxetina) es un antidepresivo moderno que puede ser muy eficaz, especialmente en personas que sufren tanto síntomas de depresión como dolor físico crónico. Sin embargo, como ocurre con muchos medicamentos de este tipo, los primeros días o semanas pueden causar molestias como náuseas, diarrea o dolor de cabeza. Estos efectos suelen ser transitorios y en muchos pacientes desaparecen en una o dos semanas conforme el cuerpo se adapta al fármaco.

En tu caso particular, dado que ya llevas dos días con síntomas digestivos y cefalea, lo primero es valorar si puedes tolerarlos un poco más para ver si se estabilizan. Es importante también asegurar que estés tomando la medicación con comida, ya que eso puede reducir los efectos gastrointestinales. Si el insomnio es un problema, podríamos plantear ajustar el horario de la toma, aunque Brintellix generalmente se indica en las mañanas por su perfil activador. Esto no es una regla fija y puede adaptarse según tu respuesta personal. También podemos apoyarnos en un hipnótico temporal, si el insomnio persiste.

Mi recomendación es que mantengas un registro diario de los síntomas físicos y emocionales —qué horas los notas, con qué intensidad, si hay algo que los mejore o empeore— y que te comuniques con tu médica de cabecera o conmigo si los efectos no mejoran en 5-7 días, o si se vuelven muy intensos. Recuerda que estás dando un paso importante para mejorar tu salud mental y física, y te vamos a acompañar en ese camino, deberías acompañar te de un tratamiento psicológico, no solo con medicamento.

Debes consultarlo directamente con quien te lo recetó. Sabes que es una situación anormal, consulta a tu medico de cabecera también. Saludos

Gracias por contarme lo que estás atravesando. Estás en un momento muy difícil, con dolor físico, efectos secundarios y un estado emocional delicado. Es normal que te sientas desbordado/a.
Quiero que sepas que hay formas de abordar esto más allá de los síntomas. Con un enfoque psicosomático y terapias como la LNT, es posible ayudar al cuerpo a liberar tensiones profundas y recuperar su capacidad natural de sanación. A veces, lo que el cuerpo grita, el alma ya lo sabía.
Si sientes que quieres explorar este camino, estoy aquí para acompañarte, paso a paso.
Con cariño,
Raúl

Buenos días, y gracias por compartir tu situación tan honestamente. Estás atravesando un proceso físico doloroso, con impacto emocional importante, lo cual es completamente comprensible. Paso a explicarte de forma clara y breve:



1. Brintellix (vortioxetina) y tus síntomas
• Efectos como diarrea, dolor de cabeza e insomnio son frecuentes al inicio del tratamiento, especialmente en los primeros días.
• La mayoría de estos efectos suelen mejorar tras 1-2 semanas, a medida que tu cuerpo se adapta.
• La toma por la mañana es adecuada, pero si el insomnio persiste, habla con tu médica, ya que se puede ajustar la hora o acompañar con otro fármaco para dormir.



2. Dolor crónico y estado emocional
• El dolor físico prolongado y la limitación funcional (como tu lesión en el supraespinoso) impactan directamente en el estado de ánimo.
• Es común desarrollar síntomas depresivos reactivos ante la pérdida de autonomía, la espera de cirugía y el dolor constante.
• La medicación es útil, pero también sería recomendable apoyo psicológico para gestionar el impacto emocional de la lesión.



3. Recomendaciones
• No suspendas Brintellix por tu cuenta. Si los síntomas persisten más allá de 7-10 días, o son muy intensos, consulta de nuevo a tu médica.
• Lleva un registro de síntomas diarios (estado de ánimo, digestión, sueño) para valorar con más claridad los cambios.
• Considera apoyo psicológico para manejar la ansiedad, la tristeza y la frustración del proceso.

Hola. Coméntalo al médico de familia para que te de alguna alternativa. Un saludo

En Bioneuroemoción® vemos el síntoma no como un enemigo ni un error del cuerpo, sino como un mensaje del inconsciente. Es una forma en la que nuestro cuerpo expresa una emoción no gestionada, un estrés, una vivencia que no hemos podido integrar conscientemente. El cuerpo expresa lo que no has podido expresar, convirtiéndose el síntoma en un puente de comunicación entre el cuerpo y nuestra historia emocional.
Desde la Bioneuroemoción® entendemos que el síntoma es la solución biológica que el cuerpo encuentra para adaptarse. Al vivir un estrés, una situación emocional intensa y no hemos podido expresarla o resolverla, esta emoción queda guardada en el inconsciente y si se mantiene en el tiempo esta carga emocional, el cuerpo la somatiza a través de un síntoma, como una vía de escape o compensación.
Muchas veces, el cuerpo expresa emociones, lealtades o conflictos no resueltos que no son propios, sino heredados del árbol genealógico. Repetimos historias o sufrimientos como una forma inconsciente de pertenecer o de reparar, pudiendo revelar el síntoma una fidelidad invisible a un ancestro o un intento de evitar repetir un dolor vivido en la familia. Desde esta mirada, el síntoma se convierte en una oportunidad para conocernos más, para transformar nuestra experiencia y dejar de vivir desde la repetición inconsciente.
Sanar no es eliminar el síntoma a toda costa, sino comprender qué nos viene a enseñar.
En un acompañamiento podemos obtener esta información inconsciente.
Un saludo enorme

Los síntomas que describe (ir frecuentemente al baño al comer/beber, cefalea, dificultad para dormir) pueden ser efectos secundarios comunes al iniciar vortioxetina (Brintellix/Trintellix); la náusea y molestias digestivas son las más habituales y suelen mejorar en 1–2 semanas. Es importante no suspender la medicación por cuenta propia y comunicar estos efectos al médico que la prescribió: puede valorarse ajuste de horario, dosis o alternativa si resultan intolerables.
Psicológicamente, mientras se coordina la atención médica, pueden ser útiles: higiene del sueño, rutinas de activación diaria y técnicas breves de regulación (respiración diafragmática, relajación muscular progresiva) y tratamiento psicológico específico para dolor crónico y depresión.