Buenos dias. Mi b12 en sangre me ha salido en las dos ultimas analíticas correcta, entre 450-460. Si

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Buenos dias. Mi b12 en sangre me ha salido en las dos ultimas analíticas correcta, entre 450-460. Sigo una dieta omnívora pero durante años he lidiado con un TCA y no me he nutrido correctamente, por otra parte fui vegana durante un año y medio y solo tomaba 1000u de cianocobalamina a la semana. Desde hace mucho tiempo noto falta de concentración y problemas de memoria, se lo comenté a la doctora porque quería comprobar si hay una deficiencia funcional de esta y me dijo que la b12 me sale correcta y no me ha mandado a analizar ningun parametró, ni el acido metilmalónico ni nada. Me preocupa haber mantenido durante mucho años niveles bajos de esta vitamina y no sé como proceder. ¿Podría retomar la ingesta de 1000u de cianocobalamina dos veces por semana, lunes y jueves por ejemplo para asegurarme de cubrirla o podría ser arriesgado? ¿podría asi restablecer un posible deficit funcional?
Dr. Carlos Fernández Galache
Médico de familia, Médico general, Urgenciólogo
Santander
Con cifras de B12 en torno a 450–460 pg/mL, lo habitual es considerar que el nivel es adecuado y poco probable que exista un déficit clínicamente relevante. Entiendo tu preocupación por antecedentes de dieta restrictiva, pero los síntomas de falta de concentración o memoria no son específicos de déficit de B12 y pueden tener múltiples causas (estado nutricional global, sueño, ansiedad/estrés, hierro, vitamina D, etc.). Si persiste la duda, tiene sentido completar el estudio con homocisteína o ácido metilmalónico, que ayudan a descartar un déficit funcional, además de revisar hierro/ferritina y función tiroidea.

Lo más razonable es confirmar si realmente hay déficit funcional antes de mantener suplementación a largo plazo y abordar de forma global el origen de los síntomas.

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Dr. Galache | Metabolismo y Longevidad
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