Buenos días. Tengo neuropatía severa L5 y S1 con estenosis severa del canal raquídeo. Estoy en espe

Buenos días. La dosis máxima de estas medicaciones dependerá de la intensidad del dolor y de tu respuesta a la terapia concomitante. A ser posible, deberías evitar la dosis plena, pues es una medicación que tiene muchos efectos secundarios. El tratamiento más importante dependerá del tratamiento de la causa subyacente. Necesitaría visualizar tus pruebas diagnóstica y valorar el estudio neurofisiológico, para darte una opinión lo más acorde posible al pronóstico esperado tras la cirugía.

Buenos días. En una situación como la que describes —estenosis severa, afectación L5-S1 y dos cirugías previas con artrodesis L3-S1— no es recomendable aumentar por tu cuenta la dosis de Neurontín (gabapentina), porque la dosis adecuada depende de la función renal, otros medicamentos que tomes y de cómo toleres el fármaco; además, puede producir somnolencia, mareo y problemas de equilibrio. En adultos, las dosis terapéuticas de gabapentina para dolor neuropático pueden llegar hasta 3.600 mg/día repartidos en varias tomas, pero esa no debe interpretarse como una dosis máxima que puedas tomar sin supervisión médica. Núcleo CMP Forte tampoco debería utilizarse para intentar controlar por sí solo una estenosis severa. Dado que ya tienes una limitación importante para caminar y estás pendiente de valoración para una posible nueva descompresión, sería conveniente contactar con tu médico, urgencias o el equipo de columna para ajustar el tratamiento mientras esperas. Si aparece pérdida de fuerza que progresa, anestesia en la zona genital, dificultad para orinar o pérdida de control de orina/heces, debes acudir inmediatamente a Urgencias.