Buenos dias tomo mirtazapina de 30 mg por la noche y estoy engordando mucho y como muy poco que pued

Hola, soy Jesús Seijas, psicólogo con 22 años de experiencia.

La mirtazapina puede provocar aumento de apetito y peso. Subir 20 kg en 2 meses es un cambio importante y debe revisarse antes de junio.

Qué hacer ahora:
-Contacta ya con tu psiquiatra o centro de salud para adelantar cita o ajuste telefónico.
-No modifiques la dosis por tu cuenta.
-Registra durante 1–2 semanas: horas de toma, hambre (especialmente nocturna), ingestas y peso.
-Estructura comidas (3 principales + 1–2 ligeras), prioriza proteína/fibra y evita “picoteo” nocturno.
-Actividad diaria suave (caminar 30–45 min).
-Higiene de sueño: la somnolencia puede aumentar la ingesta.

A comentar con tu médico: ajuste de dosis o cambio de fármaco, valorar analítica (glucosa, lípidos, tiroides) y estrategias para el apetito inducido por medicación.

Idea clave: es un efecto conocido y manejable, pero requiere ajuste médico, no esperar meses.

La terapia psicológica puede ayudarte a:
-Manejar el impulso de comer asociado a la medicación.
-Sostener hábitos sin ansiedad.
-Integrar el tratamiento sin que afecte a tu autoestima.

Un saludo.
Jesús Seijas, Psicoterapia Online y Presencial.

Buenos días. Lo que estás notando es muy importante y conviene atenderlo cuanto antes.

La mirtazapina puede producir aumento de peso en algunas personas, sobre todo por dos mecanismos: aumento del apetito (a veces más sutil de lo que parece) y cambios en el metabolismo. Aun así, una ganancia de unos 20 kg en 2 meses es significativa y merece una valoración médica sin esperar hasta junio.

Algunas ideas prácticas mientras lo revisas con un profesional:

* No suspendas la medicación por tu cuenta, pero sí intenta adelantar la cita con tu psiquiatra o consultar con tu médico de cabecera para valorar ajustes (dosis, cambio de fármaco, etc.).
* Registra durante unos días qué comes, horarios y sensación de hambre real vs. “hambre automática”. A veces la medicación incrementa la ingesta sin que sea muy consciente.
* Cuida la estructura de comidas: mantener horarios regulares y priorizar alimentos saciantes (proteína, fibra) puede ayudar a controlar picos de apetito.
* Actividad física suave y constante, adaptada a tu situación (caminar, moverte a diario), más como regulación que como castigo.
* Revisa el descanso: la mirtazapina también influye en el sueño, y los cambios en el ritmo pueden afectar al peso.

Además del efecto físico, es normal que esto genere desesperación o malestar con la propia imagen. Es importante trabajar también esa parte para que no se convierta en un foco añadido de ansiedad.

Dado el ritmo de aumento de peso que comentas, mi recomendación clara es que no esperes a la revisión programada y pidas una valoración antes.

Si lo necesitas, puedes pedirme cita online y vemos contigo cómo manejar tanto la parte emocional como los hábitos mientras ajustan el tratamiento.