Chica de 23 años con artritis reumatoide. Hace más de dos años y medio recibo un pisotón pero no

El síndrome de dolor regional complejo (SDRC) o distrofia simpático refleja se origina tras un traumatismo grave o una operación ortopédica. Un pisotón no debería producir un SDRC. La persistencia de dolor pasado un año y medio no es diagnóstico en si mismo de SDRC. El SDRC evolucionado presenta una serie de cambios tróficos en la piel (pérdida de pelo, edema de partes blandas, alteraciones de la sudoración, etc). Además es preciso confirmar el diagnóstico con alguna prueba complementaria como una gammagrafia ósea. Los dolores que usted presenta en el pie pueden ser debidos a su artritis reumatoide (por inflamación de articulaciones del tarso o de las metatarsofalangicas). No es aconsejable realizar bloqueos simpáticos con reserpina si no se está seguro del diagnóstico de SDRC. De todos modos hay poca evidencia científica que sostenga su utilización en caso de SDRC.

No le veo relación alguna entre un pisotón y un SDRC. Por otra parte, padeciendo una artritis reumatoide se entiende que su sensibilidad es extrema y cualquier estímulo doloroso tiene que percibirlo más vivamente que cualquier otra persona. No se deje manipular.