¿Cómo se realiza la cirugía de safenectomía?

Se realiza una incisión (corte) en la ingle. Se introduce el fleboextractor (un alambre) hasta el pie. Se ata el fleboextractor a la vena en el pié. Se tira desde la ingle hasta sacar desenvainada al revés toda la vena. En cada curva cerrada de la vena, desde la ingle hasta el pié, si no pasa el fleboextractor, se debe hacer un corte en la curva para sacarlo fuera e introducirlo en la dirección apropiada. El arrancamiento produce rotura de las ramas del tronco de la safena, con vertido de sangre debajo de la piel, por ello, después de esta cirugía, conviene usar venda o media desde el pie hasta la ingle para que se reabsorban los hematomas. Últimamente se prefiere secar (no sacar) la vena safena, con el calor del Láser o la radiofrecuencia. Pero esto también debe hacerse en quirófano. Los tratamientos no quirúrgicos producen menos angustia en el paciente, que no siente nada, y en manos expertas, aplicando la técnica adecuada a cada paciente, los resultados son del 95%.

La cirugía de de la vena safena interna se ha logrado minimizar comparandola con la que se realizaba en los años 70 - 80 - 90 . Actualmente y después de una revisión con ecodoppler visualizando la insificiencioa del cayado de la VSI como causa del cuadro de varices se puede optar a una cirugía "ambulatoria" con una sedación y anatesia local realizando una sección del cayado de la vena safena interna mediante una incisión el pliegue inguinal , intubar la vena safena hasta la rodila mediante un stripper (Cable de plástico ) Por una micro incisión en la rodilla se extrae la vena safena por eversión (ligadura del stripper a la vena safena y extracciónpor dentro de la vena . La ventaja es de un menor riesgo de una neuropatía , menor hematoma y menor agresión quirúrgica . Se completa la intevernción con una flebectomia con las agujas de Muller en la pierna . Media elástica de 7 a 10 días