Cómo ven de efectivo tomar sertralina 100+Rubifen o bupropión en su mínima dosis (u otro ISRDN), enfocando

Hola buenas tardes, La Sertralina está bien planteada para la ansiedad social u obsesividad, pero en cuanto a la segunda opción, si existe disminución del deseo sexual y anorgasmia por el ISRS yo sería más partidario de añadir Trazodona o Mirtazapina a la Sertralina (que suelen ayudar con la disminución del deseo sexual), más que Bupropion o Rubifen. La segunda opción me la guardaría más para depresiones en las que el incremento de Dopamina puede ser beneficioso, como son aquellas con anhedonia (incapacidad para de experimentar placer o disminución del interés), disminución de energía (anergia), apatía, etc. No obstante lo más recomendable sería seguir lo que diga un profesional que conozca el caso en profundidad. Un saludo.

No me parece nada prudente, desde este consultorio, andar prescribiendo cócteles de fármacos como si fueran recetarios de cocina. Todo tratamiento farmacológico debe estar indicado y regulado por el médico, adaptado a cada caso en particular y sin probar “experimentos” por parte de los usuarios. Son medicamentos, no combinados de frutas.

Es cierto que usamos bupropion para revertir el efecto sobre la sexualidad de los ISRS en sexología, con bastante buen resultado. No he usado para esto el rubifen y, dado su corta vida media, no le veo gran utilidad sobre el deseo. También aparecen algunas publicaciones con la agomelatina. La mirtazapina corrige la disfunción eréctil, pero no tiene tanto resultado sobre el deseo. Por otra parte, los tratamientos no están libres de secundarismos, por lo que se ha de realizar siempre bajo el control de un facultativo.