Con metástasis en hígado y tumor primario desconocido, muy buen estado fisico, solo pequeña molestia

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Con metástasis en hígado y tumor primario desconocido, muy buen estado fisico, solo pequeña molestia en costado derecho, ¿cual seria el tratamiento y la supervivencia?
Imagino que ya se habrá hecho lo posible por averiguar la naturaleza o estirpe celular de los implantes tumorales en el hígado a través de una biopsia hepática o de PAAF. El estudio de estas células puede orientar sobre el origen del tumor primario aunque éste no se localice. Sin esta información es poco fiable elaborar un pronóstico porque dependería de la agresividad intrínseca del tumor (grado de anaplasia, mitosis, etc).
La supervivencia puede ser de cinco años o más en el caso de los tumores carcinoides o de cinco meses si el tumor procede de la vía biliar. Habitualmente el tratamiento que reciben es el meramente sintomático, pues las metástasis en hígado no suelen doler ni generar insuficiencia hepatocelular.

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Dr. Lisardo Ugidos de la Varga
Oncólogo médico
Madrid
El tratamiento depende del tipo de células que producen esas metástasis. Para ello es imprescindible una biopsia, que se puede realizar normalmente con una punción.
Hoy en día existen diversas técnicas de laboratorio para intentar determinar con más precisión el origen de esas metástasis, procesando el tejido de la biopsia de distintas maneras. También existen estudios moleculares para predecir la respuesta a distintos fármacos.
Generalmente la base de tratamiento es la quimioterapia. Se pueden valorar tratamientos biológicos u hormonales en función de los resultados.
En casos muy seleccionados, es planteable cirugía, radioterapia, embolización con fármacos y otras técnicas más invasivas. Consulte con su equipo médico las distintas opciones.
Hay que dar más datos y completar estudios antes de poder dar una opinión al respecto.

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