Condromalacia grado iv. Me hice rmn y me salió: RD:El cartílago rotuliano presenta un grosor normal

Hola, soy el Dr. Iván P. Coto, traumatólogo, e intentaré responder a tu pregunta.

Entiendo tu preocupación. La condromalacia rotuliana grado IV implica una afectación severa del cartílago, con áreas de ulceración que pueden llegar al hueso subcondral, como parece describirse en tu resonancia. Es interesante que el grosor general del cartílago se mantenga, pero esto no necesariamente indica que esté sano: puede haber un cartílago de espesor normal pero con una estructura interna alterada, como se observa en tu caso con la señal heterogénea e intrasustancial.

En cuanto al tratamiento, dependerá de varios factores: tu edad, nivel de actividad, síntomas actuales y hallazgos físicos. Las opciones van desde:
• Tratamiento conservador: incluye fisioterapia específica para mejorar el alineamiento y la fuerza muscular (sobre todo del cuádriceps), control del peso corporal, y modificaciones en las actividades que causan dolor.
• Infiltraciones intraarticulares: como ácido hialurónico o PRP (plasma rico en plaquetas), que pueden ayudar a aliviar los síntomas.
• Condroprotectores orales: con resultados variables, pero que en algunos casos pueden ser útiles.
• Cirugía: en casos refractarios, puede considerarse una artroscopia para limpieza articular, microfracturas, o procedimientos más avanzados como implantes de cartílago si la lesión es bien localizada y el resto de la articulación está conservado.

Aunque el cartílago no se regenera fácilmente, hay formas de aliviar los síntomas y mejorar la función. Es fundamental una valoración presencial para decidir el mejor enfoque en tu caso.

Ten en cuenta que esta valoración se basa en la información aportada a distancia, por lo que podría no ser completamente precisa. Siempre es recomendable consultar con un especialista en persona para una evaluación completa.

Espero haberte ayudado, un saludo cordial.