¿Cuales son los medicamentos mas novedosos para la fibromialgia?
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¿Cuales son los medicamentos mas novedosos para la fibromialgia?
Aunque hay algunos productos en investigación como la hormona de crecimiento, en el uso habitual los fármacos empleados con mayor éxito, a mi juicio, son la Ciclobenzaprina, Pregabalina, Duloxetina y Tramadol. Cada cual con una eficacia por efecto clínico diferente por lo que no son excluyentes sino complementarios.
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Todas las fibromialgias que he tratado yo ha sido con tiroxina, después de diagnosticarles hipotiroidismo secundario, terciario o subclínico cuando no tenían una enfermedad de lyme crónica o una miositis.
Algunos de los que han mostrado mayor eficacia y tienen menor número de efectos secundarios no deseados: son los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) y los duales (serotonina y dopamina) como la Duloxetina.
Hoy sabemos que el tratamiento de la fibromialgia es multidisciplinar. También sabemos, que la fibromialgia tiene diferentes grados de de padecimiento (leve, moderado y grave). Cada subgrupo debe ser tratado de forma diferente. Evidentemente, la farmacoterapia (antidepresivos, convulsionantes, relajantes musculares, etc) solo es una parte del tratamiento. La psicoterapia es un punto fundamental, como también lo son: la desensibilización de los tender points con anestésicos locales, la fisioterapia, el ejercicio físico ad hoc, la dieta, los suplementos vitamínicos y minerales, tratamiento de los trastornos del sueño asociados, el yoga, la meditación, la estimulación transcraneal de bajo voltaje, etc. Siempre se debe individualizar el tratamiento y no hay medidas mágicas.
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