El uso de gammagrafía con leucocitos marcados ayuda en la enfermedad de Crohn estenosante que cursa
El uso de gammagrafía con leucocitos marcados ayuda en la enfermedad de Crohn estenosante que cursa con seudobstrución? Puede dar un resultado normal teniendo el paciente más de 20 cm de ileón con estenosis?
3 respuestas
Efectivamente puede ocurrir en casos crónicos con poca inflamación acompañante, ya que los leucocitos marcados solo se encuentran en zonas inflamatorias con mucha actividad.
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Puede dar negativo, aunque es raro. Porque los leucocitos marcados van a donde hay fenómenos inflamatorios agudos y la estenosis puede ser una zona de fibrosis residual por antiguos procesos inflamatorios en los que ya no hay actividad inflamatoria aguda y, por tanto, no acuden los leucocitos marcados ni sin marcar.
Simplificando mucho podriamos decir que existen dos estados de la enfermedad de Crohn, a) fase inflamatoria, b) fase cicatricial. La gammagrafia és altamente sensible para detectar actividad inflamatoria y poco para detectar la fase cicatricial. Esta última puede ser, en su caso, la responsable de los síntomas obstructivos que usted refiere y por ello puede salir una gammagrafia normal. Por otra parte, disiento que pueda, en su caso, hablarse de pseudoobstrucción, sini que más bien se trata de obstrucción (incompleta) de la luz intestinal pues probablemente existe disminución del calibre.
Todo el contenido, en particular las preguntas y respuestas, es de carácter informativo y en ningún caso puede sustituir un diagnóstico médico.



