En caso de viaje largo de mas de 17h de vuelo ¿es preferible Fragmin inyectable o Apixaban?

Hay mucha polémica sobre la relación entre los viajes prolongados (no sólo en avión, también en otros medios de transporte) y la trombosis venosa y muchas recomendaciones diferentes según la fuente de información consultada (OMS, ACCP. UIP, etc.) El riesgo de desarrollar trombosis venosa asociada a la inmovilidad prolongada existe, pero es bajo y, sobre todo en individuos con algún otro factor asociado, como trombofilia (alteraciones de la coagulación), enfermedades tumorales, tratamiento hormonal, trombosis previa, etc. En general, lo más recomendable es realizar movilización activa frecuente durante el vuelo (incluso las revistas de a bordo tienen esquemas de ejercicios), que es lo que denominamos profilaxis mecánica. Y sólo en casos de alto riesgo se recomienda tratamiento farmacológico (habitualmente anticoagulación con heparina de bajo peso molecular). De todas maneras, lo ideal es que consulte usted con su médico y escojan el mejor método para su situación específica.