¿En la prueba de estudio urodinámico se puede apreciar una estenosis uretral?

El estudio urodinámico no es la prueba adecuada para el diagnóstico de una estrechez de la uretra. Puede detectar la presencia de una obstrucción al flujo urinario por debajo de la vejiga ("infravesical"), pero no podrá distinguir si es debido al crecimiento de la glándula prostática, a la existencia de una estenosis en algún punto del conducto uretral, o a ambas causas a la vez. Sí, en cambio, resulta útil para conocer el estado de la vejiga urinaria y valorar el grado de deterioro o daño que ha sufrido a consecuencia de la obstrucción crónica al flujo urinario (disminución de su capacidad de almacenaje de la orina, retención urinaria por pérdida de su fuerza contráctil y, también, alteraciones de su sensibilidad). Las pruebas idóneas para el diagnóstico y el estudio de una enfermedad estenótica de la uretra son el examen radiológico (Uretrografías retrógradas y Cistouretrografías miccionales) y la exploración endoscópica con cistoscopio flexible.

Ocasionalmente recibimos pacientes para estudios urodinámicos, en los que en la segunda fase del procedimiento tras un flujo pésimo en la primera fase, es difícil o imposible pasar las sondas uretrales para el estudio de vejiga. Estamos ante una estenosis de uretra en la mayoría de lis casos. Habrá que completar el estudio con otra serie de pruebas.

No obstante al introducir los cateteres para detectar la presion en la vejiga y en la uretra se puede objetivar la imposibilidad de introduccion de los mismos por una estenosis de uretra, pero como ya induca el Dr. Gil-Vernet, el diagnostico se realiza mediante estudios mas especificos como la flujometria, la uretrografia retrogada y la cistouretrografia permiccional, tambien se ouede objetivar mediante una videouretrografia.