En que consisten las pruebas de alérgia a Aines? Como son? Son peligrosas?

En función del cuadro clínico, se pueden realizar o no, pruebas de provocación oral (se tiene que tomar en hospital) con unos u otros de estos analgésicos (p.ej. si fue grave, como una anafilaxia con nolotil/metamizol, no se realizarán estas pruebas, y a lo sumo se podrían realizar pruebas cutáneas con el fármaco). Para el resto de los AINEs y clínica "no grave", si el paciente cuenta varios episodios con AINEs de distintos grupos (ej. Ibuprofeno y Ac.AcetilSalicílico), normalmente se prueba tolerancia a Paracetamol (o si ya lo tolera a otro fármaco, un Cox-2). Si el paciente ha presentado varios episodios con un único grupo, se suele probar otro AINE de grupo distinto (ej. reacciones con Ibuprofeno, y probar AAS). Esto es porque hay 2 grandes diagnósticos, los pacientes con alergia selectiva a grupo, y los que padecen idiosincrasia a AINEs (y hay que retirar todos). Todas las pruebas entrañan cierto riesgo, dependerá de los síntomas previos, por ello se hacen en hospital.

Buenos días. Totalmente de acuerdo con el Dr. García y la Dra. Laín. La historia clíinica es fundamental, a veces es suficiente para el diagnóstico si por ejemplo el paciente refiere reacción con antiinflamatorios de un solo grupo y tolerancia clara de otros dos grupos. La historia también es la base para decidir la realización de pruebas cutáneas y el grado de riesgo del test de exposición oral controlado con antiinflamatorios en medio hospitalario.

Lo importante es una buena historia clínica. Saber qué tipo de reacción ha tenido y con qué tipo de AINE. Según esto se decidirá hacer uno u otro estudio. En cualquier caso si empezarán por pruebas cutánea y se acabará por una prueba de exposición controlada con uno o varios AINE. Esta siempre debe hacerse en ámbito hospitalario y bajo la supervision de un alergólogo.