¿Es nesesaria una rectosigmoidoscopia cuando hay hemorroides externa?

Es conveniente, pero no necesaria, ni imprescindible

En general cuando se sospecha un problema proctológico conviene descartar que además del problema bajo no haya otro más alto, sobre todo en el caso de los pacientes mayores de 50 años. Porque si el motivo de la consulta es un "sangrado hemorroidal" muy probablemente la sangre venga de las hemorroides. O sí pero además de más arriba, o no sea hemorroidal. Por eso suele pedirse no una rectosigmoidoscopia sino una colonoscopia completa para descartar otros orígenes del sangrado o la molestia. Por supuesto, si ya está descartado por endoscopias previas recientes una patología colónica, la inspección anal incluso con simple anuscopia puede ser suficiente para enfocar un diagnóstico y tratamiento correcto de las hemorroides o de la patología del canal anal.

Siempre antes de la cirugía, si el sangrado es persistente, ante duda: diagnóstica. A veces como prevención de oportunidad en un mayor de cincuenta años que acude a la consulta por sangrado distal.