¿Es posible determinar (demostrar la relación) los daños ocasionados en las articulaciones por el St
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¿Es posible determinar (demostrar la relación) los daños ocasionados en las articulaciones por el Still del Adulto? ¿Existe algún rasgo característico?
La enfermedad de Still del adulto cursa generalmente con artritis (90-95% de los enfermos) con un patrón poliarticular, (más de 5 articulaciones), tendiendo a la simetría aunque, en los primeros meses pueda ser migratoria. Las rodillas son las articulaciones más afectadas, seguido de las muñecas, tobillos y pequeñas las articulaciones de las manos. También pueden afectarse las articulaciones interapofisarias cervicales. La artropatía es uno de los condicionantes del pronóstico. En un tercio de los enfermos se observa la tendencia de la artritis a provocar anquilosis (unión de las superficies óseas de la articulación con total pérdida de su movilidad). Aunque en los primeros meses de la enfermedad las manifestaciones radiológicas son sean específicas, en un contexto clínico típico de la enfermad de Still del adulto, la presencia de artropatía erosiva poliarticular con tendencia a la anquilosis es muy característica, pero no patognomónica (no puede establecerse el diagnóstico sólo basándose en datos de imagen).
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