¿Es posible la reducción de pómulos?

No se puede responder de manera segura sin explorar el tipo de pómulo que presenta, aunque existen diferentes técnicas para modificar su aspecto y prominencia, incluyendo técnicas de cirugía craneofacial. Debería consultar con un cirujano experto en este tipo de cirugía para que le indique si son posibles y de sus riesgos.

Con seguridad, no. Se puede compensar con aumento de zonas colindantes, pero actuar sobre el malar es arriesgado.

No, no se puede. Se puede hacer excéresis de la bolsa de Bichat, pero eso otra cosa.

Sí, es posible intervenir a nivel óseo para reducir la proyección del hueso malar a nivel anterolateral. Una técnica relativamente segura (aunque aparatosa) es realizar osteotomías en L, desplazar los fragmentos óseos y fijar con material de osteosíntesis. Esto se puede preceder también de la infiltración de bótox en los músculos maseteros para segurar que durante el periodo de osteosíntesis tras la operación dichos músculos no tiren con tanta fuerza de los fragmentos.