Fui operado de artrodesis lumbar L4-S1, hace 3 mes, por estenosis foraminal y recesos laterales L4-L
Fui operado de artrodesis lumbar L4-S1, hace 3 mes, por estenosis foraminal y recesos laterales L4-L5 y hernia discal L5-S1. Tengo más dolores que antes de la operación. Dolor punzante, quemazón en lado lumbar derecho que se irradia por exterior pierna hasta planta del pie. Tengo mayor intensidad del dolor en lumbar, cadera, por debajo de la rodilla y en parte exterior de la planta del pie por debajo del tobillo. Éste dolor empeora de pie, sentado o al caminar. Mejora acostado.El dolor es invalidante, me impide caminar, permanecer de pie o sentado. Antes de la operación tenía éste dolor esporádicamente, con trayazos en la zona lumbar derecha al moverme, toser o estornudar. Asimismo antes de la operación tenía más dolores y debilidad en pierna izquierda, ahora en esta pierna tengo menos dolor y he recuperado la fuerza. Mi pregunta: es normal que se me hayan quitado los trayazos y que ahora tenga un dolor continuo he invalidante en lumbar y pierna lado izquierdo, que solo mejora al acostarme?. Se me quitará este dolor?.
2 respuestas
Las molestias en el postoperatorio de una artrodesis son normales. Pero si hay dolor nuevo e invalidante deben realizarse estudios para valorar el posicionamiento de los implantes y que no haya complicaciones asociadas.
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Lo que describes no es lo habitual, pero sí puede ocurrir tras una artrodesis lumbar, sobre todo a los 3 meses, que aún es una fase relativamente temprana de recuperación. El hecho de que haya mejorado la pierna izquierda y la fuerza es una buena señal de que parte del problema se ha corregido, pero el dolor nuevo o más intenso en el lado derecho con quemazón e irradiación hasta el pie sugiere una irritación nerviosa (radicular), que puede deberse a inflamación postquirúrgica, cicatriz alrededor del nervio, sobrecarga de estructuras vecinas o, en algunos casos, a persistencia o nueva compresión. Este tipo de dolor puede ser continuo, tipo neuropático y muy limitante, y a veces tarda varios meses en mejorar. Dicho esto, cuando el dolor es más intenso que antes, constante e incapacitante, como en tu caso, sí es importante reevaluarlo: lo recomendable es consultar con tu cirujano para valorar pruebas de control (RM o TAC) y ajustar el tratamiento (medicación neuropática, unidad del dolor, infiltraciones). En resumen, puede haber dolor en esta fase, pero por la intensidad y características que describes, merece una valoración específica para descartar causas tratables y orientar mejor la recuperación.
Todo el contenido, en particular las preguntas y respuestas, es de carácter informativo y en ningún caso puede sustituir un diagnóstico médico.