Hace un año me operaron de diverticulitis, estoy esperando que me hagan la reconstrucción de Hartmann, tengo
Hace un año me operaron de diverticulitis, estoy esperando que me hagan la reconstrucción de Hartmann, tengo setenta y cinco años,¿Que riesgos tengo?
2 respuestas
La principal complicación de la reconstrucción del tránsito es la fuga de anastomosis, es decir, que el "empalme" que se hace no cicatrice bien y haya filtrado de contenido intestinal, ocasionando infección local o incluso peritonitis en los casos más severos. Por su edad, y sin saber sus antecedentes médicos, habría que tener en cuenta también, las complicaciones propias de cualquier Cirugia abdominal: - infección de orina. - infección respiratoria. - infección de herida quirúrgica. - evisceracion / eventracion. Aunque así enumeradas parecen muchas complicaciones, la realidad es que la reconstrucción del tránsito es una operación frecuente y podríamos decir de rutina en cualquier servicio de Cirugia con experiencia. Lo mejor es que se asesore con su cirujano.
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De acuerdo con mi colega, Añadiría que el resultado de la cirugía, aún después de un año de la intervención inicial, estará muy condicionado por la primera intervención. Supongo que la técnica de Hartmann seria debido a haber sido una cirugía de Urgencia. Es importante conocer si hubo peritonitis por perforación y grado de la misma. Longitud del colon de que se dispone y si hay que ampliar la resección del sigma por haber divertículos residuales no resecados lo que obligaría a movilizar el ángulo esplénico del colon lo que añadiría posibles complicaciones . Saber si tiene alguna resección previa de colon o de otra viscera abdominal... Estado actual de su colostomia y adaptación del paciente a la misma . Longitud del muñón distal y si la resección llegó al recto superior y disposición del muñón. Si se fijó a la pelvis i se dejó abandonado en profundidad... Fundamental la valoración riesgo beneficio. Gracias
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