Hace unos días empece a notar pinchazos en la cabeza la parte de arriba en el lado de abajo con calambres

según lo que describe, el nervio trigémino está afectado en las tres ramas o sea que le aconsejaría descartar un proceso en la fosa posterior, mediante un examen neurológico y una resonancia magnética lo más pronto posible.

Ateniéndome a su descripción no parece una neuralgia del trigémino (clásica), la distribución es atípica; ojo (primera rama), oído (¿?) y mandíbula (tercera rama). Piense que nunca puede “saltarse” una rama:1+2+3, 1+2, 2+3. Lo mejor es una buena historia clínica y una RM para descartar patología de base.

Parece algun tipo de algia facial. Puede ser una neuralgia del trigémino, pero se debe hacer una historia clínica adecuada y averiguar si cumple las características de ese tipo de algia, o si corresponde a otra de las que existen (es necesario saber si el dolor es continuo o en brotes, si hay puntos gatillo, si respeta el sueño...). Luego descartar patología orgánica mediante pruebas de imagen (resonancia cerebral con o sin TC craneal) y comenzar con tratamiento. Acuda a un neurólogo o un neurocirujano. Un saludo