He escuchado que tomar escitalopram 30mg a la larga puede dar problemas cardiacos tales como prolong

1 respuestas
He escuchado que tomar escitalopram 30mg a la larga puede dar problemas cardiacos tales como prolongación del QT y puede ser grave!Yo llevo mas de tres años tomando esa dosis y me preocupa mucho el tema la verdad!Es cierto?
Gracias por vuestra ayuda!
Entiendo su preocupación. A dosis altas, escitalopram puede alargar el QT en el electrocardiograma, y por eso en adultos la dosis máxima recomendada suele ser 20 mg/día (y menos en mayores o si hay otros factores de riesgo). Eso no significa que tres años a 30 mg sean automáticamente “peligrosos”, pero sí justifica revisar la dosis y vigilar.

Factores que aumentan el riesgo de QT largo y arritmias:

Enfermedad cardíaca previa, antecedentes de QT largo o muerte súbita en la familia.

Otros fármacos que prolongan QT (algunos antipsicóticos, antibióticos, antiarrítmicos, etc.).

Alteraciones de potasio, magnesio o calcio (vómitos, diuréticos, dieta muy restrictiva…).

Qué haría en consulta:

Revisar si sigue necesitando 30 mg o se puede bajar gradualmente a 20 mg o menos, según cómo esté de la depresión.

Pedir un ECG de control (si no se ha hecho) y, a veces, analítica con iones.

Revisar otros medicamentos y antecedentes cardíacos.

No cambie la dosis por su cuenta: ajustar demasiado rápido también puede hacerle sentir mal. Coméntelo con su psiquiatra y pida explícitamente un ECG de revisión, que es sencillo y tranquiliza.

Dr. Marc Agraz — Psiquiatra

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