He escuchado que tomar escitalopram 30mg a la larga puede dar problemas cardiacos tales como prolong

Entiendo su preocupación. A dosis altas, escitalopram puede alargar el QT en el electrocardiograma, y por eso en adultos la dosis máxima recomendada suele ser 20 mg/día (y menos en mayores o si hay otros factores de riesgo). Eso no significa que tres años a 30 mg sean automáticamente “peligrosos”, pero sí justifica revisar la dosis y vigilar. Factores que aumentan el riesgo de QT largo y arritmias: Enfermedad cardíaca previa, antecedentes de QT largo o muerte súbita en la familia. Otros fármacos que prolongan QT (algunos antipsicóticos, antibióticos, antiarrítmicos, etc.). Alteraciones de potasio, magnesio o calcio (vómitos, diuréticos, dieta muy restrictiva…). Qué haría en consulta: Revisar si sigue necesitando 30 mg o se puede bajar gradualmente a 20 mg o menos, según cómo esté de la depresión. Pedir un ECG de control (si no se ha hecho) y, a veces, analítica con iones. Revisar otros medicamentos y antecedentes cardíacos. No cambie la dosis por su cuenta: ajustar demasiado rápido también puede hacerle sentir mal. Coméntelo con su psiquiatra y pida explícitamente un ECG de revisión, que es sencillo y tranquiliza. Dr. Marc Agraz — Psiquiatra